Laktathaltige Ringerlösung, besser als normale Kochsalzlösung bei Sichelzellanämie-Schmerzkrisen

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Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 17. September 2024.

Von Lori Solomon HealthDay Reporter

DIENSTAG, 17. September 2024 – Laut einer online veröffentlichten Studie führt die Verabreichung von Ringer-Laktat-Lösung (LR) zur Flüssigkeitsreanimation bei Schmerzkrisen zu einer kleinen, aber signifikanten Verbesserung der Ergebnisse bei Sichelzellanämie im Vergleich zu normaler Kochsalzlösung (NS). 9. September in JAMA Internal Medicine.

Augusta K. Alwang, M.D. von der Boston University, und Kollegen verglichen die Wirksamkeit von LR-Lösung mit NS zur Flüssigkeitsreanimation bei Patienten mit Sichelzellenanämie und vasookklusiven Episoden . Die Analyse umfasste Daten von 3.495 Patientenkontakten, bei denen LR verabreicht wurde, und 52.079, bei denen NS am ersten Krankenhaustag verabreicht wurde.

Die Forscher fanden heraus, dass Patienten, die LR erhielten, nach 30 Tagen mehr krankenhausfreie Tage (HFDs) hatten als diejenigen, die NS erhielten (marginale mittlere Differenz, 0,4 Tage). Darüber hinaus hatten Patienten, die LR erhielten, auch kürzere Krankenhausaufenthaltsdauern (marginale mittlere Differenz, –0,4 Tage) und ein geringeres Risiko für eine 30-tägige Wiederaufnahme (marginale Risikodifferenz, –5,8 Prozent). Allerdings waren die Unterschiede in den HFDs zwischen den beiden Gruppen basierend auf dem erhaltenen Flüssigkeitsvolumen heterogen. Bei Patienten, die <2 L erhielten, gab es keinen Unterschied zwischen LR und NS, aber bei denen, die ≥2 L erhielten, war LR NS überlegen.

„Derzeit werden Patienten mit Sichelzellenanämie aufgenommen Patienten, die wegen vasookklusiver Schmerzepisoden ins Krankenhaus eingeliefert werden, erhalten normalerweise normale Kochsalzlösung, und klinische Entscheidungsunterstützungstools empfehlen derzeit normale Kochsalzlösung“, sagte Mitautor Nicholas Bosch, M.D., ebenfalls von der Boston University, in einer Erklärung. „Unsere Ergebnisse stellen diese Empfehlungen und die aktuelle Praxis jedoch in Frage.“

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur Industrie bekannt.

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Quelle: HealthDay

Gesendet : 2024-09-18 06:00

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