Soluzione di Ringer lattato migliore della soluzione salina normale per le crisi dolorose da anemia falciforme

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 17 settembre 2024.

Di Lori Solomon HealthDay Reporter

MARTEDÌ 17 settembre 2024 -- Secondo uno studio pubblicato online, la somministrazione di una soluzione Ringer (LR) lattato ha apportato un piccolo ma significativo miglioramento sugli esiti dell'anemia falciforme rispetto alla soluzione salina (NS) normale per la rianimazione con liquidi durante le crisi dolorose. 9 settembre su JAMA Internal Medicine.

Augusta K. Alwang, M.D., dell'Università di Boston, e colleghi hanno confrontato l'efficacia della soluzione LR rispetto a NS per la rianimazione con fluidi in pazienti con anemia falciforme ed episodi vaso-occlusivi . L'analisi ha incluso dati provenienti da 3.495 incontri con pazienti in cui è stato somministrato LR e 52.079 in cui è stato somministrato NS il primo giorno di ricovero.

I ricercatori hanno scoperto che i pazienti che avevano ricevuto LR avevano più giorni liberi dall'ospedale (HFD) a 30 giorni rispetto a quelli che avevano ricevuto NS (differenza media marginale, 0,4 giorni). Inoltre, i pazienti che hanno ricevuto LR hanno avuto anche una degenza ospedaliera più breve (differenza media marginale, -0,4 giorni) e un rischio inferiore di riammissione a 30 giorni (differenza di rischio marginale, -5,8%). Tuttavia, le differenze negli HFD tra i due gruppi erano eterogenee in base al volume di liquidi ricevuto. Per i pazienti che hanno ricevuto <2 L, non c'era differenza in LR rispetto a NS, ma tra quelli che hanno ricevuto ≥2 L, LR era superiore a NS.

"Attualmente, i pazienti con anemia falciforme ricoverati in ospedale per episodi di dolore vaso-occlusivo di solito ricevono soluzione salina normale, e gli strumenti di supporto alle decisioni cliniche attualmente raccomandano la soluzione salina normale," ha detto in una nota il coautore Nicholas Bosch, M.D., anch'egli dell'Università di Boston. "Tuttavia, i nostri risultati mettono in discussione queste raccomandazioni e la pratica attuale."

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria.

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Fonte: HealthDay

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