Solução de Ringer com lactato melhor que solução salina normal para crises de dor falciforme

Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 17 de setembro de 2024.

Por Lori Solomon HealthDay Reporter

TERÇA-FEIRA, 17 de setembro de 2024 - A administração de solução de Ringer com lactato (LR) apresenta uma melhora pequena, mas significativa, nos resultados da doença falciforme em comparação com solução salina normal (NS) para ressuscitação com fluidos durante crises de dor, de acordo com um estudo publicado on-line 9 de setembro no JAMA Internal Medicine.

Augusta K. Alwang, M.D., da Universidade de Boston, e colegas compararam a eficácia da solução LR versus NS para ressuscitação com fluidos em pacientes com doença falciforme e episódios vaso-oclusivos . A análise incluiu dados de 3.495 consultas com pacientes onde a LR foi administrada e 52.079 onde a NS foi administrada no primeiro dia de internação.

Os pesquisadores descobriram que os pacientes que receberam LR tiveram mais dias livres de hospitalização (DH) em 30 dias em comparação com aqueles que receberam NS (diferença média marginal, 0,4 dias). Além disso, os pacientes que receberam LR também tiveram menor tempo de internação hospitalar (diferença média marginal, -0,4 dias) e um risco menor de readmissão em 30 dias (diferença de risco marginal, -5,8 por cento). No entanto, as diferenças nas DHs entre os dois grupos foram heterogêneas com base no volume de líquidos recebido. Para os pacientes que receberam <2 L, não houve diferença na RL versus NS, mas entre aqueles que receberam ≥2 L, a LR foi superior à NS.

"Atualmente, os pacientes com doença falciforme que são internados ao hospital para episódios de dor vaso-oclusiva geralmente recebem solução salina normal, e as ferramentas de apoio à decisão clínica atualmente recomendam solução salina normal", disse o co-autor Nicholas Bosch, M.D., também da Universidade de Boston, em um comunicado. "No entanto, nossos resultados questionam essas recomendações e a prática atual."

Vários autores revelaram vínculos com a indústria.

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Fonte: HealthDay

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