Resurfaçage de la peau au laser

Si le vieillissement, l'acné ou une exposition trop longue au soleil ont laissé des taches, des cicatrices, des rides ou des ridules sur votre visage, le resurfaçage de la peau au laser peut aider votre peau à paraître plus jeune et plus saine.

Peau au laser Le resurfaçage, également appelé peeling laser, vaporisation laser ou lasabrasion, enlève la peau couche par couche avec précision. Les nouvelles cellules cutanées qui se forment lors de la cicatrisation donnent à la peau une surface plus ferme et plus jeune. La procédure peut être effectuée seule ou avec d'autres chirurgies esthétiques sur le visage.

Si vous avez des ridules ou des rides autour des yeux, de la bouche ou sur le front, des cicatrices d'acné peu profondes ou une peau qui ne répond pas après un lifting, vous pourriez être un bon candidat pour un resurfaçage de la peau au laser. Vous pouvez également être un bon candidat si vous avez : 

  • Verrues
  • Taches de vieillesse ou taches hépatiques
  • Cicatrices cutanées dues aux taches de naissance
  • Peau endommagée par le soleil
  • Glandes sébacées hypertrophiées sur le nez
  • Taches de naissance telles que les naevus épidermiques linéaires
  • Vous n'êtes peut-être pas candidat à resurfaçage au laser si vous avez :

  • Peau excessive ou affaissée
  • Rides profondes
  • Acné active
  • Enceinte ou allaitement
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  • Système immunitaire affaibli
  • Teint plus profond
  • Si vous avez la peau très foncée, certaines techniques de resurfaçage au laser peuvent provoquer une inflammation ou une décoloration après le traitement. Il convient de noter que les tons chair plus foncés peuvent également entraîner des cicatrices chéloïdes. 

    Votre dermatologue peut utiliser l'échelle de Fitzpatrick, qui fait correspondre le niveau de pigment (mélanine) de votre peau à votre risque de dommages causés par le soleil et de cancer de la peau. L'échelle va de 1 à 6. Si vous avez la peau très brune, vous pouvez avoir une note de 5 ou 6 sur cette échelle. Cette note signifie également que vous courez moins de risques potentiels de lésions cutanées. Cependant, tout le monde court un certain type de risque de cancer de la peau.

    Dans l'ensemble, vous devriez déterminer si le resurfaçage au laser vous convient en consultant le médecin avant de procéder à la procédure.

    Resurfaçage au laser CO2

    Cette méthode est utilisée depuis des années pour traiter différents problèmes de peau, notamment les rides, les cicatrices, les verrues, l'hypertrophie des glandes sébacées du nez et d'autres affections.

    La dernière version du resurfaçage au laser CO2 (fractionné CO2) utilise une énergie lumineuse pulsée très courte (appelée ultrapulse) ou des faisceaux lumineux continus émis selon un motif de balayage pour éliminer de fines couches de peau avec un minimum de dommages causés par la chaleur. La récupération prend jusqu'à deux semaines.

    Si vous êtes une personne de couleur, ce type de resurfaçage au laser pourrait provoquer une hyperpigmentation ou des cicatrices.

    Resurfaçage au laser Erbium

    Le resurfaçage au laser Erbium est conçu pour éliminer les rides et ridules superficielles et modérément profondes sur le visage, les mains, le cou ou la poitrine. L’un des avantages du resurfaçage au laser erbium est une brûlure minimale des tissus environnants. Ce laser provoque moins d'effets secondaires, tels que gonflements, ecchymoses et rougeurs, votre temps de récupération devrait donc être plus rapide qu'avec le resurfaçage au laser CO2. Dans certains cas, la récupération peut prendre seulement une semaine. Demandez à votre médecin combien de temps votre récupération est susceptible de prendre.

    Si vous avez une personne de couleur, le resurfaçage au laser à l'erbium peut être plus efficace pour vous. Cependant, il existe toujours un risque de décoloration de la peau après le traitement. 

    Laser Néodyme Yag

    Si vous avez une peau plus foncée (4 à 6 sur l'échelle de Fitzpatrick), vous pouvez envisager un laser appelé Néodyme Yag ou Nd:YAG. . Ce type de laser a une longueur d’onde plus longue qui pénètre plus profondément dans la peau, contournant efficacement la mélanine présente dans les couches supérieures de votre peau. Voici quelques raisons d'utiliser ce traitement au laser : 

  • Épilation du visage ou du corps
  • Élimination des tatouages
  • Élimination des taches de naissance 
  • Acné inflammatoire
  • Hyperpigmentation 
  • Réduction vasculaire
  • Vous devrez peut-être faire plus de séances car votre praticien commencera généralement à un réglage plus bas. Ils peuvent également ajuster la température du laser, pour le rendre plus frais et plus confortable pour vous. 

    Gardez à l'esprit que le risque de blessure lié à la thérapie au laser peut survenir avec n'importe quel teint. Vous voulez donc être à l’aise et confiant quant à la personne qui administre le traitement au laser. Choisissez un dermatologue ou un expert certifié qui est familier avec le traitement de différents tons de peau. 

    Lasers à colorant pulsé

    Parfois appelés laser vasculaire, les lasers à colorant pulsé sont utilisés pour traiter les problèmes de peau liés aux vaisseaux sanguins. C'est une bonne option si vous avez des problèmes de réduction des rougeurs, d'hyperpigmentation, de capillaires cassés et de rosacée. Les lasers sont généralement non ablatifs et utilisent une lumière jaune concentrée pour chauffer la peau et absorber les pigments.

    Lasers fractionnés

    Les lasers fractionnaires ciblent seulement une fraction de la peau à la fois. Cette option peut être utilisée pour traiter un certain nombre d’imperfections liées à l’âge, éliminer l’hyperpigmentation, les cicatrices d’acné et les rides. L'énergie laser est divisée en milliers de minuscules faisceaux pour traiter seulement une fraction de la peau de la zone, ce qui réduit les temps d'arrêt. Les lasers fractionnés peuvent être ablatifs ou non ablatifs.

    IPL (lumière intense pulsée)

    Techniquement, les traitements IPL (lumière intense pulsée) ne sont pas des lasers, mais sont souvent utilisés pour traiter plusieurs des mêmes problèmes de peau que les lasers. La technique utilise l’énergie lumineuse pour cibler une certaine couleur de votre peau. Il peut être utilisé pour aider à réparer les cicatrices, les dommages causés par le soleil, les vergetures, l'acné, la rosacée, les taches de naissance et l'hyperpigmentation, ainsi que pour se débarrasser des poils indésirables.

    Commencez par consulter un chirurgien plasticien ou un dermatologue pour savoir si vous êtes un bon candidat.

    Avant de subir une chirurgie cutanée au laser, évitez de prendre des médicaments ou des suppléments. Ils peuvent affecter la coagulation pendant le traitement. style=

    Avant de subir une chirurgie cutanée au laser, évitez de prendre des médicaments ou des suppléments. Ils peuvent affecter la coagulation pendant le traitement. Crédit photo : Joycegraceweb/Dreamstime

    Informez votre médecin si vous avez des boutons de fièvre ou des boutons de fièvre autour de la bouche. Le resurfaçage cutané au laser peut déclencher des éruptions cutanées chez les personnes à risque.

    Si vous décidez de procéder au resurfaçage cutané au laser, votre médecin vous demandera de ne prendre aucun médicament ni supplément, comme l'aspirine, l'ibuprofène. , ou vitamine E – qui peuvent affecter la coagulation pendant 10 jours avant la chirurgie.

    Si vous fumez, vous devez arrêter pendant deux semaines avant et après l'intervention. Fumer peut prolonger la guérison.

    Votre médecin peut vous prescrire au préalable un antibiotique pour prévenir les infections bactériennes, ainsi qu'un médicament antiviral si vous êtes sujet aux boutons de fièvre ou aux boutons de fièvre.

    Le resurfaçage au laser est effectué par un chirurgien plasticien ou un dermatologue. Il s'agit d'une procédure ambulatoire, ce qui signifie que vous n'aurez pas à passer la nuit.

    Le médecin peut traiter les rides autour des yeux, de la bouche ou du front individuellement ou traiter l'ensemble de votre visage. Pour les petites zones, le médecin engourdira les zones à traiter avec un anesthésique local et pourra également vous endormir. Vous pourriez avoir besoin d'une anesthésie générale si tout votre visage est traité.

    Le traitement de certaines parties du visage prend environ 30 à 45 minutes. Un traitement complet du visage dure jusqu'à deux heures.

    Après l'intervention au laser, le médecin pansera les zones traitées. Après 24 heures, vous devrez nettoyer les zones traitées quatre à cinq fois par jour puis appliquer une pommade comme de la vaseline pour éviter la formation de croûtes. Votre médecin peut également vous demander d'appliquer une compresse fraîche ou un sac de glace enveloppé pendant 15 minutes toutes les une à deux heures, selon les besoins, pendant les 24 à 48 premières heures.

    Un gonflement après un resurfaçage cutané au laser est normal. Votre médecin peut vous prescrire des stéroïdes pour gérer l’enflure autour de vos yeux. Dormir sur un oreiller supplémentaire la nuit peut également soulager l'enflure.

    Vous pouvez ressentir des démangeaisons ou des picotements pendant 12 à 72 heures après l'intervention. Cinq à sept jours après le resurfaçage au laser, votre peau deviendra sèche et pèlera.

    En fonction du problème traité, la guérison prend généralement 10 à 21 jours. Une fois la peau cicatrisée, vous pouvez porter un maquillage sans huile pour minimiser les rougeurs, qui s'estompent généralement en deux à trois mois.

    Vous remarquerez également probablement que votre peau est plus claire pendant un certain temps après la chirurgie. Il est particulièrement important que vous utilisiez un écran solaire « à large spectre », qui filtre les rayons ultraviolets B et ultraviolets A, pour protéger votre peau pendant cette période. Lorsque vous choisissez un écran solaire, recherchez-en un spécialement formulé pour être utilisé sur le visage avec une teneur en oxyde de zinc de 7 % (ou plus) et un facteur de protection solaire (FPS) de 30 ou plus. Limitez votre temps d'exposition au soleil, surtout entre 10 h et 14 h, et portez des vêtements de protection, comme des chemises à manches longues, des pantalons et un chapeau à larges bords. Réappliquez votre crème solaire toutes les deux heures lorsque vous sortez, et plus souvent si vous transpirez ou nagez.

    Il est également important de garder votre nouvelle peau bien hydratée. Si vous utilisez des produits Retin A ou à base d'acide glycolique, vous devriez pouvoir recommencer à les utiliser après environ six semaines ou lorsque le médecin vous l'indique.

    Bien que le resurfaçage de la peau ne puisse pas produire une peau parfaite, il peut améliorer l'apparence de votre peau. Les risques potentiels de la procédure incluent :

  • Brûlures ou autres blessures dues à la chaleur du laser
  • Cicatrices
  • Modifications de la pigmentation de la peau, y compris les zones plus foncées ou peau plus claire
  • Réactivation de l'herpès labial
  • Infection bactérienne
  • Le coût moyen du resurfaçage cutané au laser était d'environ 2 509 $ pour un resurfaçage cutané au laser ablatif et 1 445 $ pour un resurfaçage cutané au laser non ablatif en 2020, selon l'American Society of Plastic Surgeons. Cependant, les coûts varient considérablement selon l'endroit où la procédure est effectuée.

    Le resurfaçage de la peau au laser étant considéré comme une procédure cosmétique, la plupart des compagnies d'assurance médicale ne la couvrent pas. Il peut y avoir une exception si vous bénéficiez d'une procédure visant à modifier des cicatrices ou à éliminer des excroissances précancéreuses sur votre peau.

    Parlez avec votre médecin et votre compagnie d'assurance avant l'intervention pour savoir quels seront les coûts et ce que, le cas échéant, l'assurance paiera. La plupart des médecins proposent des options de financement.

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