Dauerhafte Vorteile der kardialen Resynchronisationstherapie mit Defibrillator
Von Elana Gotkine HealthDay Reporter
DONNERSTAG, 18. Januar 2024 – Erhalt einer Herz- Laut einer in der Ausgabe des New England Journal of Medicine vom 18. Januar veröffentlichten Studie bietet der Resynchronisationstherapie-Defibrillator (CRT-D) langfristige Vorteile für Patienten mit Herzinsuffizienz, reduzierter Ejektionsfraktion und einem erweiterten QRS-Komplex.
John L. Sapp, M.D., von der Dalhousie University in Halifax, Nova Scotia, Kanada, und Kollegen teilten zufällig Patienten mit Herzinsuffizienz der New York Heart Association der Klasse II oder III, einer linksventrikulären Ejektionsfraktion von 30 Prozent oder weniger, zu und eine intrinsische QRS-Dauer von 120 ms oder mehr, um einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) allein oder einen CRT-D zu erhalten. Insgesamt wurden 1.798 Patienten aufgenommen, von denen 1.050 in die Langzeitüberlebensstudie einbezogen wurden (mittlere Nachbeobachtungsdauer 7,7 Jahre; mittlere Nachbeobachtungsdauer für diejenigen, die überlebten, 13,9 Jahre).
Die Forscher fanden heraus, dass der Tod bei 76,4 Prozent der 530 Patienten der ICD-Gruppe und bei 71,2 Prozent der 520 Patienten der CRT-D-Gruppe auftrat. Im Vergleich zu denen, denen ein ICD zugewiesen wurde, war die Zeit bis zum Tod bei denen, denen ein CRT-D zugewiesen wurde, länger (Beschleunigungsfaktor 0,80). Ein sekundäres Ergebnisereignis trat bei 77,7 bzw. 75,4 Prozent der Patienten in der ICD- bzw. CRT-D-Gruppe auf.
„Diese Langzeit-Follow-up-Studie zeigte einen Vorteil in Bezug auf die Mortalität bei Patienten, die ein CRT-D erhielten, im Vergleich zu denen, die einen Standard-ICD erhielten, und dieser Vorteil scheint über die Zeit aufrechterhalten worden zu sein“, sagte der Autoren schreiben.
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Quelle: HealthDay
Gesendet : 2024-01-19 04:15
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