Avantages durables observés pour la thérapie de resynchronisation cardiaque avec défibrillateur

Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 18 janvier 2024.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

JEUDI 18 janvier 2024 -- Réception d'un Le défibrillateur-thérapie de resynchronisation (CRT-D) offre des avantages à long terme aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque, d'une fraction d'éjection réduite et d'un complexe QRS élargi, selon une étude publiée dans le numéro du 18 janvier du New England Journal of Medicine. p>

John L. Sapp, M.D., de l'Université Dalhousie à Halifax, Nouvelle-Écosse, Canada, et ses collègues ont réparti au hasard des patients atteints d'insuffisance cardiaque de classe II ou III de la New York Heart Association, avec une fraction d'éjection ventriculaire gauche de 30 % ou moins. , et une durée QRS intrinsèque de 120 ms ou plus pour recevoir un défibrillateur automatique implantable (DCI) seul ou un CRT-D. Au total, 1 798 patients ont été recrutés, dont 1 050 ont été inclus dans l'essai de survie à long terme (durée médiane de suivi, 7,7 ans ; durée médiane de suivi pour ceux qui ont survécu, 13,9 ans).

Les chercheurs ont découvert que le décès est survenu chez 76,4 % des 530 patients affectés au groupe ICD et chez 71,2 % des 520 patients affectés au groupe CRT-D. Par rapport à ceux qui ont reçu un DCI, ceux qui ont reçu un CRT-D ont eu un délai de décès plus long (facteur d'accélération de 0,80). Un événement secondaire s'est produit chez 77,7 et 75,4 % des patients des groupes ICD et CRT-D, respectivement.

"Cet essai de suivi à long terme a montré un bénéfice en termes de mortalité chez les patients ayant reçu un CRT-D par rapport à ceux ayant reçu un DAI standard, et ce bénéfice semble avoir été maintenu au fil du temps", a déclaré le les auteurs écrivent.

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Source : HealthDay

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