Benefici duraturi osservati per la terapia di resincronizzazione cardiaca con defibrillatore

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Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 18 gennaio 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

GIOVEDI 18 gennaio 2024 -- Ricevuta di un Secondo uno studio pubblicato nel numero del 18 gennaio del New England Journal of Medicine, il defibrillatore con terapia di risincronizzazione (CRT-D) offre benefici a lungo termine per i pazienti con insufficienza cardiaca, frazione di eiezione ridotta e complesso QRS allargato. p>

John L. Sapp, M.D., della Dalhousie University di Halifax, Nuova Scozia, Canada, e colleghi hanno assegnato in modo casuale pazienti con insufficienza cardiaca di classe II o III della New York Heart Association, una frazione di eiezione ventricolare sinistra pari o inferiore al 30% e una durata QRS intrinseca pari o superiore a 120 msec per ricevere un solo defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) o un CRT-D. Sono stati arruolati un totale di 1.798 pazienti, di cui 1.050 inclusi nello studio sulla sopravvivenza a lungo termine (durata mediana del follow-up, 7,7 anni; durata mediana del follow-up per i sopravvissuti, 13,9 anni).

I ricercatori hanno scoperto che il decesso si è verificato nel 76,4% dei 530 pazienti assegnati al gruppo ICD e nel 71,2% dei 520 pazienti assegnati al gruppo CRT-D. Rispetto a quelli assegnati a ricevere un ICD, quelli assegnati a ricevere un CRT-D avevano un tempo prima della morte più lungo (fattore di accelerazione, 0,80). Un evento di esito secondario si è verificato rispettivamente nel 77,7 e nel 75,4% dei pazienti nei gruppi ICD e CRT-D.

"Questo studio di follow-up a lungo termine ha mostrato un beneficio in termini di mortalità tra i pazienti che hanno ricevuto un CRT-D rispetto a quelli che hanno ricevuto un ICD standard, e questo beneficio sembra essere stato prolungato nel tempo," scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

Pubblicato : 2024-01-19 04:15

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