除細動器による心臓再同期療法に見られる永続的な利点

BPharm の Carmen Pope によって医学的にレビューされています。最終更新日は 2024 年 1 月 18 日です。

執筆者 Elana Gotkine HealthDay レポーター

2024 年 1 月 18 日木曜日 -- 心臓病の受領- New England Journal of Medicine の 1 月 18 日号に掲載された研究によると、再同期療法除細動器 (CRT-D) は、心不全、駆出率の低下、QRS 群の拡大を患う患者に長期的な利益をもたらします。

カナダ、ノバスコシア州ハリファックスのダルハウジー大学のジョン L. サップ医学博士らは、ニューヨーク心臓協会のクラス II または III 心不全、つまり左心室駆出率が 30 パーセント以下の患者を無作為に割り当てました。 、および植込み型除細動器(ICD)単独またはCRT-Dを受けるためには120ミリ秒以上の固有QRS持続時間が必要です。合計 1,798 人の患者が登録され、そのうち 1,050 人が長期生存試験に参加しました(追跡期間の中央値は 7.7 年、生存者の追跡期間の中央値は 13.9 年)。

研究者らは、ICD グループに割り当てられた 530 人の患者の 76.4 パーセントと、CRT-D グループに割り当てられた 520 人の患者の 71.2 パーセントで死亡が発生したことを発見しました。 ICDを受けるように割り当てられた患者と比較して、CRT-Dを受けるように割り当てられた患者は死亡までの時間が長かった(加速係数、0.80)。二次転帰事象は、ICD グループと CRT-D グループの患者のそれぞれ 77.7 パーセントと 75.4 パーセントで発生しました。

「この長期追跡試験では、標準的な ICD を受けた患者と比較して、CRT-D を受けた患者の死亡率に関する利点が示されており、この利点は時間が経っても持続しているようです。」

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出典: HealthDay

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