Weniger Rezidive bei der endoskopischen Submukosadissektion großer Läsionen

Von Drugs.com medizinisch überprüft.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

MONTAG, 13. Dezember 11. 2023 – Bei Patienten mit großen gutartigen Dickdarmläsionen ist die endoskopische Submukosadissektion (ESD) im Vergleich zur endoskopischen Schleimhautresektion (EMR) mit einem geringeren Wiederauftreten nach sechs Monaten verbunden, so eine online am 12. Dezember in den Annals of veröffentlichte Studie Innere Medizin.

Jérémie Jacques, M.D., Ph.D., vom Service d'Hepato-Gastro-Enterologie in Limoges, Frankreich, und Kollegen verglichen ESD und EMR bei großen Kolonadenomen in einer multizentrischen Studie mit sechs Personen Französische Überweisungszentren. Patienten mit großen (≥ 25 mm) gutartigen Dickdarmläsionen, die zur Resektion überwiesen wurden, wurden nach dem Zufallsprinzip einer ESD oder EMR zugeordnet (178 bzw. 182 Patienten). Der primäre Endpunkt war ein sechsmonatiges Lokalrezidiv.

Die Forscher fanden heraus, dass im primären Analysesatz, der 318 Läsionen bei 318 Patienten umfasste, ein Rezidiv nach 0,6 und 5,1 Prozent von 161 ESDs und 157 EMRs auftrat. bzw. (relatives Risiko 0,12). Nach ESD wurden bei R0-resezierten Fällen keine Rezidive beobachtet. Es gab mehr unerwünschte Ereignisse nach ESD als nach EMR (35,6 gegenüber 24,5 Prozent; relatives Risiko 1,4).

„Patienten und Ärzte sollten sich dieser Studienergebnisse bewusst sein, nicht nur, um zu wissen, wann sie sich für eine endoskopische Resektion entscheiden sollten.“ Operation, sondern auch die Wahl der endoskopischen Resektionsstrategie, die am besten zum Patienten passt, entsprechend der Läsion, der Akzeptanz der Folgekoloskopie und der verfügbaren Expertise im Zentrum“, schreiben die Autoren.

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Quelle: HealthDay

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