La perfusion de lévothyroxine n'augmente pas les transplantations cardiaques par rapport à la perfusion de solution saline

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Évalué médicalement par Carmen Pope, BPharm. Dernière mise à jour le 30 novembre 2023.

Par Elana Gotkine HealthDay Reporter

JEUDI 30 novembre 2023 - La perfusion intraveineuse de lévothyroxine n'entraîne pas la transplantation d'un plus grand nombre de cœurs que la perfusion de solution saline chez des donneurs de cœur potentiels hémodynamiquement instables en état de mort cérébrale, selon une étude publiée dans le numéro du 30 novembre du New Journal de médecine d'Angleterre.

Rajat Dhar, M.D., de l'École de médecine de l'Université de Washington à St. Louis, et ses collègues ont assigné au hasard 838 donneurs de cœur potentiels hémodynamiquement instables dans les 24 heures suivant la déclaration du décès, selon des critères neurologiques, à une perfusion ouverte de lévothyroxine intraveineuse ou placebo salin (419 chacun) dans un essai impliquant 15 organisations américaines d'approvisionnement en organes.

Des cœurs ont été transplantés provenant de 230 et 223 donneurs (54,9 et 53,2 %) respectivement dans les groupes lévothyroxine et solution saline (risque relatif ajusté, 1,01 ; intervalle de confiance à 95 %, 0,97 à 1,07 ; P = 0,57). Les chercheurs ont découvert que la survie du greffon à 30 jours s'est produite dans 97,4 et 95,5 pour cent des cœurs transplantés provenant de donneurs assignés à recevoir de la lévothyroxine et une solution saline, respectivement (différence, 1,9 points de pourcentage ; intervalle de confiance à 95 pour cent, -2,3 à 6,0 ; P < 0,001 pour la non-infériorité). ). Aucune différence substantielle n'a été observée entre les groupes en termes de sevrage du traitement vasopresseur, de fraction d'éjection à l'échocardiographie ou d'organes transplantés par donneur ; il y avait plus de cas d'hypertension sévère et de tachycardie dans le groupe lévothyroxine que dans le groupe solution saline.

"Nous n'avons trouvé aucun bénéfice significatif du traitement à la lévothyroxine intraveineuse sur l'amélioration de l'utilisation du cœur des donneurs", écrivent les auteurs.

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Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

Source : Journée Santé

Publié : 2023-12-01 02:34

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