L'infusione di levotiroxina non aumenta i trapianti di cuore rispetto all'infusione di soluzione salina

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento il 30 novembre 2023.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

GIOVEDI 30 NOVEMBRE 2023 -- Secondo uno studio pubblicato nel numero del 30 novembre del New Giornale inglese di medicina.

Rajat Dhar, M.D., della Washington University School of Medicine di St. Louis, e colleghi hanno assegnato in modo casuale 838 potenziali donatori di cuore emodinamicamente instabili entro 24 ore dalla dichiarazione di morte, secondo criteri neurologici, all'infusione in aperto di levotiroxina per via endovenosa o placebo salino (419 per ciascuno) in uno studio che ha coinvolto 15 organizzazioni statunitensi per il reperimento di organi.

I cuori sono stati trapiantati da 230 e 223 donatori (54,9 e 53,2%) rispettivamente nei gruppi levotiroxina e soluzione salina (rapporto di rischio aggiustato, 1,01; intervallo di confidenza al 95%, da 0,97 a 1,07; P = 0,57). I ricercatori hanno scoperto che la sopravvivenza del trapianto a 30 giorni si è verificata nel 97,4 e nel 95,5% dei cuori trapiantati da donatori assegnati a ricevere levotiroxina e soluzione salina, rispettivamente (differenza, 1,9 punti percentuali; intervallo di confidenza al 95%, da -2,3 a 6,0; P < 0,001 per non inferiorità ). Non sono state osservate differenze sostanziali tra i gruppi nello svezzamento dalla terapia con vasopressori, nella frazione di eiezione all'ecocardiografia o negli organi trapiantati per donatore; si sono verificati più casi di ipertensione grave e tachicardia nel gruppo trattato con levotiroxina rispetto al gruppo trattato con soluzione salina.

"Non abbiamo riscontrato alcun beneficio significativo del trattamento con levotiroxina per via endovenosa sul miglioramento dell'utilizzo del cuore del donatore", scrivono gli autori.

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Fonte: HealthDay

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