Strategia di trasfusione di RBC liberale suggerita per l'infarto miocardico acuto

By Elana Gotkine HealthDay Reporter

Medically reviewed by Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento il 25 agosto 2025.

Via HealthDay

Lunedì 25 agosto 2025 - Una strategia di trasfusione di globuli rossi liberali (RBC) è suggerita per i pazienti ospedalizzati con infarto miocardico acuto (AMI) quando la concentrazione di emoglobina è inferiore a 10 G/DL. Pagano, M.D., from the University of Washington in Seattle, and colleagues developed recommendations for RBC transfusion in patients with AMI using evidence from randomized controlled trials of patients presenting with AMI and assigned to restrictive or liberal transfusion strategies based on hemoglobin concentrations or hematocrit levels before receipt of a transfusion.

Il pannello internazionale ha suggerito una strategia di trasfusione di RBC liberale quando la concentrazione di emoglobina è <10 g/dL per pazienti ospedalizzati con AMI (raccomandazione condizionale, prove a bassa merce). Nei pazienti con AMI, una strategia restrittiva da 7 a 8 g/dL può comportare una maggiore mortalità. La raccomandazione verso una strategia liberale si basava sulla grande importanza della mortalità per i pazienti. Dovrebbero essere adottate strategie di mitigazione per ridurre i potenziali eventi avversi associati a una strategia di trasfusione liberale, raccomanda il panel. Le decisioni sulla trasfusione dovrebbero incorporare il contesto clinico piuttosto che solo la concentrazione di emoglobina.

"Date le potenziali complicanze della trasfusione e la scarsità dell'afflusso di sangue, sono necessari dati più definitivi", scrivi gli autori di un editoriale di accompagnamento. "Queste linee guida segnano solo l'inizio, non il culmine, di un'indagine scientifica utile. Nel frattempo, i medici dovrebbero applicare queste linee guida con un buon giudizio clinico per personalizzare la terapia trasfusionale nel processo decisionale condiviso che incorpora i valori e le preferenze dei singoli pazienti."

Diversi autori hanno rivelato legami con organizzazioni pertinenti.

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Fonte: Healthday

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