Eine liberale Transfusionsstrategie kann ungünstige neurologische Folgen verhindern

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Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 11. Oktober 2024.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

FREITAG, 11. Oktober 2024 – Bei Patienten mit akuter Hirnverletzung ist eine großzügige Transfusionsstrategie mit einem geringeren Risiko für ein ungünstiges neurologisches Ergebnis verbunden, so eine online am 9. Oktober im Journal of the veröffentlichte Studie Die American Medical Association findet zeitgleich mit dem Jahreskongress der European Society of Intensive Care Medicine statt, der vom 5. bis 9. Oktober in Barcelona, ​​Spanien, stattfindet.

Fabio Silvio Taccone, M.D., Ph.D., von der Die Université Libre de Bruxelles in Brüssel und Kollegen untersuchten in einer Studie, die auf 72 Intensivstationen in 22 Ländern durchgeführt wurde, den Einfluss zweier unterschiedlicher Hämoglobinschwellen zur Steuerung von Transfusionen roter Blutkörperchen auf das neurologische Ergebnis bei Patienten mit akuter Hirnverletzung. Insgesamt 850 Patienten wurden nach dem Zufallsprinzip einer liberalen oder restriktiven Transfusionsstrategie über einen Zeitraum von 28 Tagen zugeteilt (Transfusionen ausgelöst durch Hämoglobin <9 bzw. <7 g/dl [408 bzw. 442 Patienten]).

Die Gruppen mit liberaler und restriktiver Transfusionsstrategie erhielten im Mittel zwei bzw. null Einheiten Blut. Die Forscher fanden heraus, dass 62,6 bzw. 72,6 Prozent der Patienten in der liberalen bzw. restriktiven Strategiegruppe 180 Tage nach der Randomisierung ein ungünstiges neurologisches Ergebnis hatten (bereinigtes relatives Risiko: 0,86). Über alle vorab festgelegten Untergruppen hinweg war die Auswirkung der Transfusionsschwellen auf das neurologische Ergebnis nach 180 Tagen konsistent. Insgesamt hatten 8,8 bzw. 13,5 Prozent der Patienten in der liberalen bzw. restriktiven Strategiegruppe mindestens ein zerebrales ischämisches Ereignis (relatives Risiko 0,65).

„Unsere Ergebnisse erweitern die vorhandenen Beweise in Bezug auf erheblich.“ Transfusionsschwellen für Patienten auf der Intensivstation mit einer akuten Hirnverletzung“, schreiben die Autoren.

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Quelle: HealthDay

Gesendet : 2024-10-12 06:00

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