La estrategia liberal de transfusión no es beneficiosa para pacientes con TCE y anemia

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Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNES, 1 de julio de 2024: una estrategia liberal de transfusión no reduce el riesgo de resultados neurológicos desfavorables a los seis meses entre pacientes críticamente enfermos con lesión cerebral traumática y anemia, según un estudio publicado en línea el 13 de junio en New England. Journal of Medicine coincidiendo con la reunión anual de revisiones de cuidados críticos, celebrada del 12 al 14 de junio en Belfast, Irlanda del Norte.

Alexis F. Turgeon, M.D., de la Universidad Laval en la ciudad de Quebec, y sus colegas al azar asignó a 742 adultos con lesión cerebral traumática moderada o grave y anemia para recibir transfusiones de glóbulos rojos de acuerdo con una estrategia liberal (iniciada con un nivel de hemoglobina de ≤10 g/dL) o una estrategia restrictiva (transfusiones iniciadas con ≤7 g/dL) ; Se asignaron 371 pacientes a cada grupo.

Los investigadores encontraron que el nivel medio de hemoglobina en la unidad de cuidados intensivos fue de 10,8 y 8,8 g/dL entre los asignados a las estrategias liberales y restrictivas, respectivamente. Se produjo un resultado neurológico desfavorable según lo evaluado por la puntuación en la Escala de resultados ampliada de Glasgow (GOS-E) a los seis meses en el 68,4 y el 73,5 por ciento de los pacientes en los grupos de estrategia liberal y estrategia restrictiva, respectivamente (diferencia absoluta ajustada, 5,4). puntos porcentuales; intervalo de confianza del 95 por ciento, −2,9 a 13,7). Una estrategia liberal se asoció con puntuaciones más altas en algunas, pero no en todas, las escalas que evalúan la independencia funcional y la calidad de vida entre los supervivientes. La estrategia de transfusión no se asoció con la mortalidad o la depresión.

"Aunque varios resultados informados por los pacientes sugieren resultados potencialmente mejores con una estrategia liberal, es posible que no se puedan sacar conclusiones firmes", escriben los autores.

Varios autores revelaron vínculos con la industria biofarmacéutica.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2024-07-02 01:15

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