自由輸血戦略は外傷性脳損傷や貧血患者には有益ではない

Drugs.com によって医学的にレビューされました。

Elana Gotkine HealthDay レポーターによる

2024 年 7 月 1 日、月曜日 -- 大量の輸血戦略は、外傷性脳損傷と貧血を伴う重症患者の 6 か月後に好ましくない神経学的転帰のリスクを軽減しない、とニューイングランド紙で 6 月 13 日に電子版で発表された研究結果が発表されました。北アイルランドのベルファストで 6 月 12 日から 14 日まで開催される年次救命救急レビュー会議に合わせて、Journal of Medicine が刊行されました。

ケベックシティのラヴァル大学の Alexis F. Turgeon 医師と同僚がランダムに参加中等度または重度の外傷性脳損傷および貧血を患う成人 742 人を、寛容戦略(ヘモグロビン値 10 g/dL 以下で開始)または制限戦略(7 g/dL 以下で輸血を開始)に従って赤血球輸血を受けるよう割り当てた。 ; 371 人の患者が各グループに割り当てられました。

研究者らは、集中治療室のヘモグロビン値の中央値が、寛容な戦略と制限的な戦略に割り当てられた患者の間で、それぞれ 10.8 g/dL と 8.8 g/dL であることを発見しました。 6ヵ月後のグラスゴーアウトカム拡張スケール(GOS-E)のスコアによって評価された好ましくない神経学的転帰は、寛容戦略群と制限戦略群の患者のそれぞれ68.4パーセントと73.5パーセントで発生した(調整絶対差5.4)。パーセンテージ ポイント、95 パーセント信頼区間、-2.9 ~ 13.7)。リベラルな戦略は、生存者の機能的自立と生活の質を評価するすべての尺度ではないが、一部の尺度でより高いスコアと関連していた。輸血戦略は死亡率やうつ病と関連しなかった。

「患者から報告されたいくつかの結果は、寛大な戦略の方が良い結果をもたらす可能性を示唆しているが、確固たる結論は導き出されない可能性がある」と著者らは書いている。

何人かの著者がバイオ医薬品業界との関係を明らかにしました。

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出典: HealthDay

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