保険に加入していない外傷患者の延命治療はより早く終了する

Drugs.com による医学的レビュー。

Lori Solomon HealthDay レポーターによる

2024 年 8 月 2 日、金曜日 -- 保険未加入の外傷患者では延命治療 (WLST) の早期中止が起こる可能性が高いことが、JAMA Network Open に 7 月 24 日にオンライン掲載された研究で明らかになりました。

トロント大学のGraeme Hoit医師らは、米国の外傷センターで治療を受けた重傷を負った成人において、患者保険の種類(民間保険、メディケイド、無保険)がWLSTまでの時間と関連があるかどうかを評価した。分析には、2017 年 1 月 1 日から 2020 年 12 月 31 日までに負傷した 307,731 人の患者が含まれています。

研究者らは、患者の 4.2% が入院中に WLST を受けたことを発見しました。以前は、民間保険(ハザード比、1.54)およびメディケイド(ハザード比、1.47)に加入している患者と比較して、保険に加入していない患者の間でWLSTの可能性が有意に高かった。発症後 48 時間以内に死亡した患者を除外し、非離脱死亡を競合リスクとして考慮した場合でも、所見は継続しました。

「重傷を負った米国の成人外傷患者を対象としたこのコホート研究では、保険に加入していない患者は民間保険やメディケイド保険に加入している患者に比べて早期にWLSTを受けている」と著者らは書いている。 「私たちの調査結果に基づくと、患者の支払い能力はWLSTの意思決定の変化と関連している可能性が高く、社会経済的地位が患者の転帰に影響を与えることを示唆しています。」

著者の 1 人が医療技術業界との関係を明らかにしました。

要約/全文テキスト

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出典: HealthDay

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