Liraglutid übt gewichtsverlustunabhängige und GLP-1R-abhängige Wirkungen aus

Medizinisch überprüft von Carmen Pope, BPharm. Zuletzt aktualisiert am 16. Januar 2024.

Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

DIENSTAG, 16. Januar 2024 – Verwendung des Glucagon- Wie der Peptid-1-Rezeptor (GLP-1R)-Agonist übt Liraglutid gewichtsverlustunabhängige und GLP-1R-abhängige Wirkungen auf die Insulinsensitivität aus, so eine online am 24. Oktober in Diabetes veröffentlichte Studie.

Mona Mashayekhi, M.D. , Ph.D., vom Vanderbilt University Medical Center in Nashville, Tennessee, und Kollegen untersuchten, ob GLP-1R-Agonisten gewichtsverlustunabhängige, GLP-1R-abhängige Wirkungen ausüben, die sich von denen einer Erhöhung des endogenen GLP-1 unterscheiden. Personen mit Fettleibigkeit und Prädiabetes wurden nach dem Zufallsprinzip einer 14-wöchigen Behandlung mit dem GLP-1R-Agonisten Liraglutid, einer kalorienarmen Diät oder dem Dipeptidyl-Peptidase-4 (DPP-4)-Inhibitor Sitagliptin zugeteilt.

Die Forscher stellten fest, dass es zu Gewichtsverlust kam traten unter Liraglutid und Diät auf, jedoch nicht unter Sitagliptin. Nach zwei Wochen, vor der Gewichtsabnahme, verbesserte Liraglutid die Insulinsensitivität, gemessen anhand des Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA-IR), des Homeostatic Model Assessment 2 (HOMA2) und des Matsuda-Index. Unter Liraglutid wurde auch eine Verringerung der Nüchtern- und postprandialen Glukose-, Insulin-, C-Peptid- und Nüchternglukagonspiegel beobachtet. Im Gegensatz dazu wurden Verbesserungen der Insulinsensitivität durch HOMA-IR und HOMA2, nicht jedoch durch den Matsuda-Index, bei ernährungsbedingtem Gewichtsverlust beobachtet. Es kam jedoch zu keiner Senkung des Glukosespiegels. Unter Sitagliptin wurden Erhöhungen der endogenen GLP-1- und Magen-Inhibitor-Peptid-Werte (GIP) beobachtet, ohne dass sich die Insulinsensitivität oder der Nüchternglukosespiegel veränderten, und es wurden Verringerungen der postprandialen Glukose und des Glucagons beobachtet. Sitagliptin erhöhte den GIP ohne Gewichtsveränderung.

„Wir waren überrascht, dass der GLP-1R-Agonist Liraglutid unabhängig vom Gewichtsverlust auch schnelle Auswirkungen auf die Insulinsensitivität hat“, sagte Mashayekhi in einer Erklärung. „Eine Erhöhung des körpereigenen endogenen GLP-1 durch den Einsatz des DPP-4-Hemmers Sitagliptin erzielt keine vergleichbaren Effekte.“

Zwei Autoren offenbarten Verbindungen zur Industrie. Novo Nordisk stellte Liraglutid und das passende Placebo für die Studie zur Verfügung.

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Quelle: HealthDay

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