Liraglutide esercita effetti indipendenti dalla perdita di peso e dipendenti dal GLP-1R

Revisionato dal punto di vista medico da Carmen Pope, BPharm. Ultimo aggiornamento: 16 gennaio 2024.

Di Elana Gotkine HealthDay Reporter

MARTEDÌ 16 gennaio 2024 -- Uso del glucagone- come l'agonista del recettore del peptide 1 (GLP-1R), la liraglutide esercita effetti indipendenti dalla perdita di peso e dipendenti dal GLP-1R sulla sensibilità all'insulina, secondo uno studio pubblicato online il 24 ottobre su Diabetes.

Mona Mashayekhi, M.D. , Ph.D., del Vanderbilt University Medical Center di Nashville, Tennessee, e colleghi hanno esaminato se gli agonisti del GLP-1R esercitano effetti indipendenti dalla perdita di peso e dipendenti dal GLP-1R che differiscono da quelli dell'aumento del GLP-1 endogeno. Gli individui con obesità e prediabete sono stati assegnati in modo casuale a ricevere per 14 settimane l'agonista del GLP-1R liraglutide, una dieta ipocalorica o l'inibitore della dipeptidil peptidasi 4 (DPP-4) sitagliptin.

I ricercatori hanno scoperto che la perdita di peso si è verificato con liraglutide e la dieta ma non con sitagliptin. Dopo due settimane, prima della perdita di peso, liraglutide ha migliorato la sensibilità all’insulina misurata mediante il modello omeostatico di valutazione della resistenza all’insulina (HOMA-IR), il modello omeostatico di valutazione 2 (HOMA2) e l’indice Matsuda. Con liraglutide sono state osservate anche riduzioni dei livelli di glucosio a digiuno e postprandiale, di insulina, di peptide C e di glucagone a digiuno. Al contrario, sono stati osservati miglioramenti nella sensibilità all’insulina mediante HOMA-IR e HOMA2 ma non con l’indice Matsuda con la perdita di peso indotta dalla dieta. Tuttavia, non vi è stata alcuna riduzione dei livelli di glucosio. Aumenti dei valori del GLP-1 endogeno e del peptide inibitorio gastrico (GIP) sono stati osservati con sitagliptin senza alterazione della sensibilità all'insulina o del glucosio a digiuno, e sono state osservate riduzioni del glucosio e del glucagone postprandiali. Sitagliptin ha aumentato il GIP, senza alterazioni del peso.

"Siamo rimasti sorpresi nello scoprire che liraglutide, agonista del GLP-1R, ha anche effetti rapidi sulla sensibilità all'insulina, indipendentemente dalla perdita di peso", ha affermato Mashayekhi in una nota. "L'aumento del GLP-1 endogeno del corpo attraverso l'uso dell'inibitore della DPP-4 sitagliptin non ottiene effetti simili."

Due autori hanno rivelato legami con l'industria. Novo Nordisk ha fornito liraglutide e il placebo corrispondente per lo studio.

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Fonte: HealthDay

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