Lithium lié au risque de dysfonctionnement thyroïdien, CKD dans le trouble bipolaire
par Elana Gotkine Healthday Reporter
Mercredi 12 février 2025 - Le lithium est associé à un risque accru de dysfonctionnement thyroïdien et d'une maladie rénale chronique (CKD) chez les patients atteints de trouble bipolaire incident (BD), selon une étude publiée en ligne le 11 février dans JAMA Network Open.
Joe Kwun Nam Chan, Ph.D., de l'Université de Hong Kong, et des collègues ont examiné le risque de dysfonctionnement de la thyroïde et des reins chez les patients âgés de 15 ans ou plus avec une BD incidente traitée avec du lithium et d'autres stabilisateurs d'humeur et antipsychotiques dans une population asiatique à Hong Kong.
Dans l'ensemble, 4 752, 4 500 et 7 029 individus avaient des données analysables pour l'hypothyroïdie, l'hyperthyroïdie et les MCD, respectivement. Les chercheurs ont constaté que par rapport aux traitements non lithium, le lithium était associé à un risque accru d'hypothyroïdie et de CKD3 + (rapports de risque ajustés, 2,00 et 1,35, respectivement), mais pas avec une maladie rénale CKD4 + ou en phase terminale. Des taux élevés d'hypothyroïdie, d'hyperthyroïdie et de CKD3 + ont été observés en association avec des taux sériques de lithium plus élevés (rapports de risque ajustés, 2,08, 1,81 et 2,11, respectivement). Une association a été observée pour un plus grand nombre d'épisodes de toxicité au lithium avec un risque CKD3 + accru. Par rapport au lithium, le valproate, l'olanzapine, la quétiapine et la rispéridone présentaient généralement une probabilité plus faible de dysfonctionnement thyroïdien et de CKD3 +, sans différence dans le CKD avancé. Des taux sériques moyens de lithium> 0,5028,> 0,5034 et> 0,5865 MEQ / L représentent respectivement l'hypothyroïdie, l'hyperthyroïdie et le CKD3 +. Anomalies rénales, fournissant ainsi des preuves empiriques pour éclairer les directives cliniques sur la recommandation de traitement au lithium qui équilibre l'efficacité et la sécurité ", les auteurs écrivent.
Plusieurs auteurs ont divulgué des liens avec les industries de la technologie pharmaceutique et médicale.
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Avertissement: Les données statistiques dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Recherchez toujours des conseils médicaux personnalisés pour les décisions de santé individuelles.
Source: Healthday
Publié : 2025-02-13 06:00
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