Inhibición viral temprana de acción prolongada descrita en el contexto del cabotegravir inyectable de acción prolongada

Revisado médicamente por Drugs.com.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

LUNES, 29 de julio de 2024: en una carta de investigación publicada en línea el 24 de julio en el New England Journal of Medicine, los autores describen la inhibición viral temprana de acción prolongada (LEVI, por sus siglas en inglés) entre pacientes con infección aguda por VIH en el contexto de tratamientos prolongados. Profilaxis preexposición (PrEP) inyectable de acción rápida con cabotegravir (CAB-LA). La investigación se publicó coincidiendo con la 25ª Conferencia Internacional sobre el SIDA, celebrada del 22 al 26 de julio en Munich.

Señalando que en los ensayos 083 y 084 de la Red de Ensayos de Prevención del VIH (HPTN), se alteró la presentación del VIH agudo Se observó infección en el contexto de CAB-LA PrEP, LEVI. Raphael J. Landovitz, M.D., de la Universidad de California en Los Ángeles, y sus colegas examinaron presentaciones de infección por VIH que involucraban LEVI y la infección por VIH clásica.

Los autores señalan que los casos que involucraron LEVI se caracterizaron por una carga viral del VIH baja o indetectable y una producción de anticuerpos reducida o retrasada, y generalmente fueron clínicamente silenciosos. Los niveles de antígenos, anticuerpos, ARN y ADN del VIH a menudo estaban cerca del nivel de detección de los ensayos disponibles, que pueden pasar de reactivos, indeterminados o positivos a no reactivos o negativos, lo que dificulta la confirmación del VIH. Se identificaron cuarenta y una infecciones por VIH entre 3446 participantes que habían sido asignados al azar para recibir CAB-LA en los ensayos HPTN 083 y 084; la detección de una infección se retrasó en 17 (41 por ciento) cuando se utilizó una prueba rápida de VIH y una prueba de antígenos y anticuerpos del VIH para la detección.

"Al interpretar los resultados de la prueba de VIH en personas que reciben CAB-LA PrEP, los proveedores deben reconocer que puede ser necesario un período prolongado de observación con repeticiones frecuentes de pruebas antes de que se pueda confirmar o descartar la infección", escriben los autores.

Varios autores revelaron vínculos con compañías biofarmacéuticas, incluidas ViiV Healthcare y Gilead Sciences, que donaron medicamentos de prueba y placebos equivalentes. ViiV Healthcare proporcionó financiación adicional.

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Fuente: HealthDay

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