Le long COVID est désormais courant dans les maisons de retraite aux États-Unis

Évalué médicalement par Drugs.com.

Par Carole Tanzer Miller, journaliste HealthDay

LUNDI 27 novembre 2023 – Les épidémies répétées de COVID-19 dans les maisons de retraite ont eu un impact brutal et durable sur les résidents âgés vulnérables, rapporte une nouvelle étude.

La longue pandémie de COVID a obligé de nombreux résidents de ces établissements à compter de plus en plus sur le personnel pour les aider des mois plus tard dans les activités quotidiennes de base telles que prendre leur bain et utiliser les toilettes.

Beaucoup connaissent également une baisse de leurs fonctions cérébrales, selon l'étude réalisée par des chercheurs de Michigan Medicine, le centre médical universitaire de l'Université du Michigan.

"Les résidents des maisons de retraite qui avaient le COVID-19 ont connu un nouveau déclin de leur fonction et ont eu besoin de beaucoup plus d'aide dans leurs activités quotidiennes après leur période d'infection aiguë, qui a duré des mois", a déclaré le co-auteur de l'étude Dr. Lona Mody, chef par intérim de la gériatrie et de la médecine palliative à la faculté de médecine du Michigan et médecin du VA Ann Arbor Health Care System. "Cela impose un fardeau encore plus lourd au personnel des maisons de retraite, qui est déjà à bout de souffle."

Son équipe a examiné le fonctionnement physique et mental de deux groupes : un groupe composé de résidents de maisons de retraite qui avaient eu le COVID et un groupe similaire qui n'en avaient pas eu. Ils ont été suivis pendant jusqu'à un an.

Les survivants du COVID ont ressenti des effets persistants pendant environ neuf mois en moyenne. Et 30 % des personnes ayant un cas confirmé de COVID sont décédées pendant le suivi, soit plus du double du pourcentage de décès dans le groupe de comparaison.

Pour cette étude, les chercheurs ont étudié des résidents vivant dans deux maisons de retraite du Michigan. Ils disposaient de données complètes sur 90 personnes qui ont été testées positives à un test PCR pour le COVID entre mars 2020 et octobre 2021, et sur 81 résidents qui y vivaient pendant cette période mais n'ont pas eu de test positif.

La plupart étaient des femmes blanches de plus de 80 ans. Tous souffraient de plusieurs problèmes de santé chroniques et la moitié souffraient de démence. Presque tous n'étaient pas vaccinés lorsqu'ils ont été infectés.

Les chercheurs ont comparé les scores des patients avant la pandémie et au cours de l'année suivante sur deux échelles que les maisons de retraite utilisent pour évaluer le fonctionnement physique et mental. Chacun disposait d'au moins quatre rapports trimestriels indiquant l'aide dont ils avaient besoin pour des activités telles que s'habiller, aller aux toilettes et se laver. L'équipe a également examiné les résultats des résidents sur des tâches mentales telles que la répétition et le rappel de mots et la connaissance de la date actuelle.

"Avant la pandémie, les deux groupes obtenaient à peu près les mêmes résultats en ce qui concerne leur besoin d'aide pour les activités de la vie quotidienne, ou AVQ, et leur état cognitif", a déclaré le co-auteur Dr. Sophie Clark, ancienne boursière en gériatrie du Michigan, aujourd'hui à l'Université du Colorado. "Mais les patients testés positifs au COVID ont montré une baisse soudaine des deux mesures qui a duré longtemps après leur infection."

Les personnes atteintes de démence ont continué à décliner plus rapidement que leurs pairs qui n'avaient pas été infectés.

Les chercheurs ont noté que des mesures de lutte contre l'infection telles que la réduction de l'activité sociale et des options de visite en 2020 et 2021 pourraient avoir joué un rôle dans ce déclin.

L'étude avait un point positif : peu à peu, les survivants du COVID sans démence ont retrouvé leur capacité à vaquer à leurs activités quotidiennes. Un an après l’infection, ils étaient presque à égalité avec leurs pairs non infectés.

Les chercheurs ont noté que l'expérience des patients dans cette étude pourrait ne pas correspondre à ce qui se passe aujourd'hui chez les patients vaccinés des maisons de retraite, car la plupart des personnes étudiées sont tombées malades avant que les vaccins ne soient disponibles.

"Cela est particulièrement vrai pour ceux qui ont reçu le vaccin mis à jour, disponible en septembre", a déclaré Mody. "Nous encourageons tous les résidents et le personnel des maisons de retraite, ainsi que les membres des familles qui visitent ces maisons, à se faire vacciner et à contribuer à prévenir davantage de cas de COVID aigu et long dans cette population particulièrement vulnérable."

Les résultats ont été récemment publiés dans le Journal of the American Geriatrics Society.

Sources

  • Michigan Medicine-University of Michigan, communiqué de presse, 21 novembre 2023.
  • Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour prendre des décisions individuelles en matière de soins de santé.

    Source : Journée Santé

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