Langzeitkomplikationen nach einer Prostatakrebsbehandlung sind keine Seltenheit
Von Elana Gotkine HealthDay Reporter
FREITAG, 8. November 2024 – Laut einer am 7. November in JAMA Oncology online veröffentlichten Studie ist die Behandlung von Prostatakrebs (PCA) mit einer erhöhten Komplikationsrate in den 12 Jahren nach der Behandlung verbunden.
Joseph M. Unger, Ph.D., vom Fred Hutchinson Cancer Center in Seattle, und Kollegen charakterisierten langfristige behandlungsbedingte Nebenwirkungen und Komplikationen bei Patienten, die wegen PCA behandelt wurden, im Vergleich zu einer allgemeinen Population älterer Männer Daten aus zwei großen klinischen Studien zur PCA-Prävention, die mit Medicare-Schadensunterlagen verknüpft sind. Die Analyse umfasste PCA-Patienten, die mit Prostatektomie oder Strahlentherapie behandelt wurden, im Vergleich zu einer unbehandelten Kontrollgruppe.
Die Studienstichprobe umfasste 29.196 Teilnehmer; 3.946 hatten PCA, von denen 655 und 1.056 mit Prostatektomie bzw. Strahlentherapie behandelt wurden. Die Forscher fanden heraus, dass das 12-Jahres-Gefährdungsrisiko für Harn- oder Sexualkomplikationen bei Teilnehmern mit Prostatektomie bzw. Strahlentherapie im Vergleich zu unbehandelten Teilnehmern 7,23- bzw. 2,76-mal höher war. Das Risiko für Blasenkrebs war bei denjenigen, die mit Strahlentherapie behandelt wurden, deutlich erhöht (Hazard Ratio 2,78), und das Risiko für strahlenspezifische Folgen, einschließlich Strahlenzystitis und Strahlenproktitis, war ebenfalls deutlich erhöht (Hazard Ratios 131,47 bzw. 87,91). . Pro 1.000 Personenjahre betrug die Inzidenz einer der zehn behandlungsbedingten Komplikationen 124,26, 62,15 bzw. 23,61 für Prostatektomie, Strahlentherapie und unbehandelte Kontrollpersonen.
„Das Ausmaß dieser Risiken, Verglichen mit dem relativ geringen Nutzen, der in randomisierten klinischen Studien zum PCA-Screening und zur PCA-Behandlung festgestellt wurde, sollte dies ausdrücklich in den nationalen Krebs-Screening- und -Behandlungsrichtlinien berücksichtigt werden und ein wesentlicher Bestandteil der gemeinsamen Entscheidungsfindung mit den Patienten vor Beginn des Prostata-spezifischen Antigen-Screenings, der Biopsie usw. sein PCA-Behandlung“, schreiben die Autoren.
Ein Autor gab Verbindungen zur Pharmaindustrie bekannt.
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Quelle: HealthDay
Gesendet : 2024-11-09 06:00
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