نتائج طويلة المدى جيدة لمتلقي زراعة الوجه، حسب ما توصلت إليه الدراسة

اتبع Drugslib على

تمت مراجعته طبيًا بواسطة كارمن بوب، BPharm. تم آخر تحديث في 18 سبتمبر 2024.

بواسطة Ernie Mundell HealthDay Reporter

الأربعاء، 18 سبتمبر 2024 - تم إجراء 50 عملية زراعة وجه في 11 دولة منذ أن كانت هذه الجراحة رائدة في عام 2005، وكانت النتائج على المدى الطويل مواتية، وفقًا لما توصلت إليه مراجعة جديدة.

في المجمل، أفاد الباحثون أن 85% من الأشخاص الذين خضعوا لهذه العمليات الجراحية المعقدة بقوا على قيد الحياة لمدة خمس سنوات وظل 74% منهم على قيد الحياة بعد عقد من إكمال عملية زرع الأعضاء.

عندما ركزت الأرقام على الوفيات المرتبطة بعمليات زرع الأعضاء في حد ذاتها، ارتفع معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس وعشر سنوات إلى 96% و83% على التوالي.

وهذا أفضل بكثير من البقاء على قيد الحياة لأنواع أخرى من عمليات زرع الأعضاء قال فريق من الباحثين الفنلنديين. على سبيل المثال، بعد 10 سنوات من الجراحة، تصل نسبة البقاء على قيد الحياة في عمليات زراعة الكبد إلى 61%، وفي عمليات زرع القلب تصل إلى 65%.

"تظهر أول 50 عملية زراعة وجه في العالم خلال فترة 18 عامًا معدل بقاء واعدًا للطعوم، وهو ما يتجاوز العديد من عمليات زرع الأعضاء الصلبة،" خلص فريق بقيادة د. بولينا حمصي، من قسم الجراحة التجميلية بجامعة هلسنكي.

نشر فريقها تقريرهم في 18 سبتمبر في مجلة JAMA سيرجري.

قام فريق حمصي بجمع بيانات عن جميع عمليات زراعة الوجه الخمسين التي أجريت على 48 مريضًا، والتي تم إجراؤها في 18 مركزًا في 11 دولة. وأشار الباحثون إلى أن اثنين من المرضى احتاجا إلى عملية زرع ثانية، والتي أثبتت نجاحها في كل حالة.

أجريت العملية لتسعة عشر مريضًا في أمريكا الشمالية (18 في الولايات المتحدة)، و29 في أوروبا، وواحد في الصين. و1 في روسيا، كما وجدت المراجعة.

كان معظم المرضى (81%) من الذكور. في 58% من الحالات، أدى نوع من الإصابة/الصدمة إلى تشوه يستلزم زراعة الوجه. وكانت الحروق سببًا لـ 22% أخرى من عمليات زراعة الوجه.

في 52% من الحالات، كان من الضروري إجراء عملية زرع وجه كامل وفي 48% استعادت عملية الزرع جزءًا فقط من الوجه.

كما هو الحال مع كل عملية زرع، يمكن لجهاز المناعة في الجسم مهاجمة الأنسجة الجديدة، وغالبًا ما يجب على المرضى تناول أدوية مضادة للرفض على المدى الطويل.

من بين عمليات زرع الوجه الست التي اعتبرت فاشلة (على مدار فترة طويلة) في المتوسط ​​حوالي تسع سنوات من المتابعة)، وكان رفض الجهاز المناعي هو السبب في أربع حالات.

أكد فريق الحمصي على وجود نقص في الأبحاث حول النتائج الأخرى. وتشمل هذه النتائج مدى كفاءة الوجه الجديد في العمل مع مرور الوقت؛ ما إذا كانت هناك مخاطر طويلة المدى للمرض (مثل أمراض القلب أو السكري أو السرطان) والآثار المترتبة على الصحة العقلية للإبحار في العالم بوجه جديد.

د. كريستين ستيفن وسكوت هولينبيك، جراحا التجميل في جامعة فيرجينيا في شارلوتسفيل، كتب افتتاحية مصاحبة للمراجعة الجديدة.

ويشيرون إلى أن أول عملية زرع وجه في العالم أجريت في عام 2005 في فرنسا، بعد إصابة امرأة تبلغ من العمر 46 عامًا تعيش في ليون بجروح خطيرة في هجوم كلب.

"إعادة تأسيس" الجراحين وقد فقد أنفها وفمها بسبب الهجوم، واستمرت المريضة في التعافي. توفيت عام 2016 إثر إصابتها بسرطان الرئة.

"إن التعافي الرائع لمريض ليون أظهر إمكانية استعادة الشكل والوظيفة من خلال عمليات زرع الأعضاء هذه،" كما قال الخبراء.

ولاحظ ستيفن وهولينبيك أن عمليات زرع الوجه اكتسبت المزيد من التطور منذ ذلك الحين.< / ع>وكتبوا: "معظم هؤلاء المرضى تعرضوا في البداية لصدمة كارثية واستنفدوا الخيارات الترميمية التقليدية". "مع تطور هذا التخصص، تلقى المزيد من المرضى تركيبات عظمية وأسطح جلدية أكبر في عمليات زرع الوجه."

في الواقع، كان هناك نوع من "منحنى التعلم العالمي لزراعة الوجه"، كما يقولون، مع البقاء على قيد الحياة. التحسن في جميع المراكز التي يتم فيها إجراء هذه العمليات الدقيقة.

لكن الخبيرين يشيران أيضًا إلى عائق واحد: تكلفة هذه العمليات الجراحية الباهظة الثمن ومتابعتها. ويشيرون إلى أنه بعد ذروة عمليات زراعة الوجه في 2011-2014، انخفضت أعدادها.

"في عصر الرعاية القائمة على القيمة واحتواء التكلفة، يعد البدء أو الحفاظ على" البرامج التي تشمل عمليات زرع الوجه أمرًا صعبًا. وخلص ستيفن وهولينبيك إلى التحدي الذي يواجه العديد من المستشفيات.

المصادر

  • جراحة JAMA، 18 سبتمبر 2024

    • إخلاء المسؤولية: توفر البيانات الإحصائية في المقالات الطبية اتجاهات عامة ولا تتعلق بالأفراد. يمكن أن تختلف العوامل الفردية بشكل كبير. اطلب دائمًا المشورة الطبية المخصصة لاتخاذ قرارات الرعاية الصحية الفردية.

    المصدر: HealthDay

    نشر : 2024-09-19 06:00

    اقرأ أكثر

    إخلاء المسؤولية

    تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

    لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.

    الكلمات الرئيسية الشعبية