Çalışma Bulgularına Göre Yüz Nakli Alıcıları İçin Uzun Vadeli Sonuçlar İyi

Drugslib'i takip edin

Tıbbi olarak Carmen Pope, BPharm tarafından incelendi. En son 18 Eylül 2024'te güncellendi.

Yazan: Ernie Mundell HealthDay Muhabiri

18 Eylül 2024, ÇARŞAMBA -- Yeni bir inceleme, ameliyatın öncülüğünü yaptığı 2005 yılından bu yana 11 ülkede 50 yüz nakli gerçekleştirildi ve uzun vadeli sonuçların olumlu olduğunu ortaya koydu.

Araştırmacılar, toplamda bu karmaşık ameliyatları geçiren kişilerin %85'inin beş yıl hayatta kaldığını ve %74'ünün nakil tamamlandıktan on yıl sonra hâlâ hayatta olduğunu bildirdi.

Rakamlar bizzat nakillerle bağlantılı ölümlere odaklandığında, beş ve on yıllık hayatta kalma oranları sırasıyla %96 ve %83'e yükseldi.

Bu, diğer nakil türleri için hayatta kalma oranından çok daha iyi. Finlandiyalı araştırmacılardan oluşan ekip şunları söyledi. Örneğin, ameliyattan 10 yıl sonra karaciğer nakillerinde hayatta kalma oranının %61'e, kalp nakillerinde ise bu oranın %65'e ulaştığını belirttiler.

"Dünyadaki ilk 50 yüz nakli, 18 yıllık bir süre içinde gerçekleştirilen, greftlerin hayatta kalma oranının ümit verici olduğunu ortaya koyuyor; bu oran, birkaç katı organ naklini geride bırakıyor." Dr. Pauliina Homsy, Helsinki Üniversitesi plastik cerrahi bölümünden.

Ekibi raporunu 18 Eylül'de JAMA Cerrahi dergisinde yayınladı.

Homsy'nin ekibi, 11 ülkedeki 18 merkezde 48 hastada gerçekleştirilen 50 yüz naklinin tümüne ilişkin veri topladı. Araştırmacılar, hastalardan ikisinin ikinci bir nakile ihtiyaç duyduğunu ve bunun her vakada başarılı olduğunu belirtti.

Kuzey Amerika'da 19 hasta (Amerika Birleşik Devletleri'nde 18), Avrupa'da 29, Çin'de 1 hasta ameliyat edildi. İncelemede Rusya'da 1 tane bulundu.

Hastaların çoğu (%81) erkekti. Vakaların %58'inde bir tür yaralanma/travma, yüz naklini gerektiren şekil bozukluğuyla sonuçlandı. Yüz nakillerinin diğer %22'sinin nedeni yanıklardı.

Vakaların %52'sinde tam yüz nakli gerekti ve %48'inde nakil yüzün yalnızca bir kısmını onardı.

Her nakilde olduğu gibi, vücudun bağışıklık sistemi yeni dokuya saldırabilir ve hastalar genellikle reddi önleyici ilaçları uzun süre kullanmak zorunda kalır.

Başarısız olduğu düşünülen altı yüz nakli arasında (bir süreden fazla) ortalama dokuz yıllık takip), dört vakada bağışıklık sisteminin reddedilmesinin sorumlusuydu.

Homsy'nin ekibi diğer sonuçlara yönelik araştırma eksikliğinin altını çizdi. Bu sonuçlar arasında yeni yüzün zaman içinde ne kadar iyi çalışabileceği; hastalık (kalp hastalığı, diyabet veya kanser gibi) açısından uzun vadeli risklerin olup olmadığı ve dünyayı yeni bir yüzle gezmenin zihinsel sağlık üzerindeki etkileri.

Dr. Kristen Stephen ve Scott Hollenbeck, Virginia Üniversitesi'ndeki plastik cerrahlar Charlottesville'de yeni incelemeye eşlik eden bir başyazı yazdı.

Lyon'da yaşayan 46 yaşındaki bir kadının köpek saldırısında ağır yaralanmasının ardından dünyanın ilk yüz naklinin 2005 yılında Fransa'da gerçekleştirildiğini belirtiyorlar.

Cerrahlar "yeniden kuruldu" Saldırıda burnu ve ağzı kaybedilen hasta iyileşmeye devam etti. 2016 yılında akciğer kanserinden öldü.

Uzmanlar, "Lyon hastasının dikkat çekici iyileşmesi, bu tür nakiller yoluyla hem şekli hem de işlevi geri kazanma potansiyelini ortaya koydu" dedi.

Stephen ve Hollenbeck, yüz nakillerinin o zamandan bu yana yalnızca karmaşıklık kazandığını belirtti.

"Bu hastaların çoğu başlangıçta yıkıcı bir travma geçirdi ve geleneksel yeniden yapılandırma seçeneklerini tükettiler" diye yazdılar. "Bu uzmanlık geliştikçe, daha fazla hastaya nakillerinde kemik yapıları ve daha geniş cilt yüzeyleri verildi."

Aslında, hayatta kalmayla birlikte "yüz nakli için küresel bir öğrenme eğrisi" oluştuğunu söylüyorlar Bu hassas operasyonların yapıldığı tüm merkezlerde iyileştirmeler yapılıyor.

Ancak iki uzman aynı zamanda bir engele de dikkat çekiyor: Bu çok pahalı ameliyatların maliyeti ve takipleri. 2011-2014'te yüz nakillerinde zirvenin ardından sayılarının düştüğünü belirtiyorlar.

"Değer bazlı bakım ve maliyet kontrolü çağında, yüz nakillerini de içeren programların başlatılması veya sürdürülmesi" bir girişimdir. Stephen ve Hollenbeck, birçok hastanenin zorlu bir sınava girdiği sonucuna vardı.

Kaynaklar

  • JAMA Cerrahisi, 18 Eylül 2024

    • Sorumluluk reddi beyanı: Tıbbi makalelerdeki istatistiksel veriler genel eğilimleri sağlar ve bireylere ait değildir. Bireysel faktörler büyük ölçüde değişebilir. Bireysel sağlık hizmeti kararları için her zaman kişiselleştirilmiş tıbbi tavsiye alın.

    Kaynak: HealthDay

    Gönderildi : 2024-09-19 06:00

    Devamını oku

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler