El monitoreo más largo de PSA en pacientes con PSA persistente puede reducir

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Médicamente revisado por Carmen Pope, Bpharm. Última actualización el 27 de marzo de 2025.

por Elana Gotkine Healthday Reporter

THURSDAY, March 27, 2025 -- Assessment of prostate-specific antigen (PSA) level for three months after radical prostatectomy (RP) for prostate cancer may minimize overtreatment, according to a study published online March 13 in JAMA Oncology.

Derya Tilki, M.D., from University Hospital Hamburg Eppendorf in Germany, and colleagues examined the time necessary to Documente con precisión un nivel de PSA persistente después de RP en un estudio de cohorte. El estudio incluyó pacientes con cáncer de próstata T1N0M0 a T3N0M0 tratados con RP entre 1992 y 2020 en dos centros académicos. La cohorte de descubrimiento incluyó a 30,461 pacientes, y la cohorte de validación incluyó a 12,837 pacientes.

Los investigadores encontraron que para los pacientes con PSA persistente versus indetectable, un nivel de PSA pre-RP> 20 ng/ml versus ≤20 ng/ml se asoció significativamente con un riesgo reducido de mortalidad por todas las causas (ACM) y riesgo de mortalidad específica del cáncer de próstata (PCSM) (relaciones de peligro ajustadas, 0.69 y 0.41, respectivamente). Estos hallazgos persistieron después del ajuste por el volumen de la próstata y se confirmaron en la cohorte de validación para el riesgo de PCSM. En pacientes con un PSA pre-RP> 20 ng/ml versus ≤20 ng/ml, hubo un tiempo medio más frecuente y más corto para la radioterapia posterior a RP más la terapia de privación de andrógenos (ADT) o el uso de ADT (54.7 por ciento a una mediana de 2.68 meses versus 34.8 por ciento a una mediana de 3.30 meses). Estos tiempos de tratamiento fueron más cortos que los de un PSA indetectable en pacientes observados (mediana, 2.96 versus 3.37 meses). Se observó una asociación para aumentar el nivel de PSA persistente con mayores riesgos de ACM y PSCM (relaciones de peligro ajustadas, 1.14 y 1.27, respectivamente).

"La importancia clínica de estos hallazgos es que resaltan la necesidad de PSA después de RP durante más tiempo que el contenido de 1.5-monstruo a 2.0 monos antes de un intervalo de PSA de inicio de un PSA de inicio de un PSA de inicio de la PSA de inicio de la PSA. Minimizar el riesgo de sobretometimiento ", escriben los autores.

Un autor reveló lazos con la industria biofarmacéutica.

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Fuente: HealthDay

Al corriente : 2025-03-28 06:00

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