Monitoramento mais longo do PSA em pacientes com PSA persistente pode reduzir o tratamento excessivo

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revisado medicamente por Carmen Pope, Bpharm. Última atualização em 27 de março de 2025.

Quinta-feira, 27 de março de 2025-Avaliação do nível de antígeno específico da próstata (PSA) por três meses após a prostatectomia radical (RP) para câncer de próstata pode minimizar o tratamento excessivo, de acordo com um estudo publicado on-line em 13 de março em Hospital Hospital. Documente com precisão um nível persistente de PSA após RP em um estudo de coorte. O estudo incluiu pacientes com câncer de próstata T1N0M0 a T3N0M0 tratado com PR entre 1992 e 2020 em dois centros acadêmicos. A coorte Discovery incluiu 30.461 pacientes, e a coorte de validação incluiu 12.837 pacientes.

Os pesquisadores descobriram que, para pacientes com PSA persistente versus indetectável, um nível de PSA pré-RP> 20 ng/ml versus ≤20 ng/ml foi significativamente associado à redução da mortalidade por todas as causas (ACM) e ao risco de mortalidade por câncer e 0,69 e 0.41, respectivamente. Esses achados persistiram após o ajuste do volume da próstata e foram confirmados na coorte de validação para o risco de PCSM. Em pacientes com PSA pré-RP> 20 ng/ml versus ≤20 ng/ml, houve mais frequente e mais curto tempo mediano para pós-RP radioterapia mais terapia com privação de androgênio (ADT) ou uso de ADT (54,7 % a uma mediana de 2,68 meses versus 34,8 por cento em uma mediana de 3.30 meses). Esses tempos de tratamento foram mais curtos que os de um PSA indetectável em pacientes observados (mediana, 2,96 versus 3,37 meses). Houve uma associação observada para aumentar o nível persistente de PSA com o aumento dos riscos de ACM e PSCM (taxas de risco ajustadas, 1,14 e 1,27, respectivamente). Minimize o risco de supertratamento, "os autores escrevem.

Um autor divulgou laços com a indústria biofarmacêutica.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2025-03-28 06:00

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