Une dose plus faible de dexaméthasone ne nuit pas à la survie dans le myélome multiple

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examiné médicalement par Carmen Pope, bpharm. Dernière mise à jour le 24 janvier 2025.

par Elana Gotkine Healthday Reporter

VENDREDI 24 janvier 2025 – Pour les patients atteints d'un myélome multiple nouvellement diagnostiqué (MMND) recevant une induction à la dexaméthasone, les réductions de dose n'ont pas d'impact négatif sur la survie, selon une étude publiée en ligne le 2 janvier dans Blood.

Rahul Banerjee, M.D., du Fred Hutchinson Cancer Center à Seattle, et ses collègues ont mené une analyse secondaire groupée du SWOG 0777 et du SWOG. 1 211 études portant sur le lénalidomide et la dexaméthasone seuls, avec ou sans bortézomib et avec ou sans élotuzumab pour le NDMM. Dans tous les bras, l'intensité prévue de la dexaméthasone était de 40 à 60 mg par semaine. Les patients ont été classés en dexaméthasone à dose complète pendant l'induction (FD-DEX) ou en dexaméthasone à dose réduite ou à l'arrêt (LD-DEX), autorisées pour les toxicités de grade 3+ selon les deux protocoles d'étude.

Le groupe LD-DEX comprenait 373 patients (69 %) sur les 541 évalués. Les chercheurs ont constaté que la survie sans progression (SSP) et la survie globale (SG) ne différaient pas entre les groupes FD-DEX et LD-DEX. Dans les modèles multivariés, les prédicteurs de SSP et de SG étaient le groupe de traitement, l'âge de 70 ans ou plus et la thrombocytopénie.

"Les réductions de dose de dexaméthasone <40 à 60 mg par semaine sont assez courantes, même dans le cadre d'études cliniques. essais", écrivent les auteurs. "Ces réductions de dose ne semblent pas avoir d'impact négatif sur la SSP ou la SG. Nous encourageons les futurs essais à étudier de manière prospective les stratégies de dexaméthasone à dose réduite, soit au début du traitement, soit au cours de quelques cycles suivant le début du traitement."

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie biopharmaceutique.

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Source : HealthDay

Publié : 2025-01-25 06:00

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