La dose inferiore del desametasone non compromette la sopravvivenza nel mieloma multiplo

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rivisto medico da Carmen Pope, bpharm. Ultimo aggiornamento il 24 gennaio 2025.

da Elana Gotkine Healthday Reporter

Venerdì 24 gennaio 2025 - Per i pazienti con mieloma multiplo di nuova diagnosi (NDMM) che ricevono l'induzione del desametasone, le riduzioni della dose non incidono negativamente sulla sopravvivenza, secondo uno studio pubblicato online il 2 gennaio nel sangue.

Rahul Banerjee, M.D., dal Fred Hutchinson Cancer Center di Seattle, e i colleghi hanno condotto un'analisi secondaria degli studi Swog 0777 e Swog 1211, che hanno esaminato il lenalidomide e il dexametasone, con o senza bortezomib e con o senza elotuzumab per NDMM. In tutte le armi, l'intensità del desametasone pianificato era da 40 a 60 mg a settimana. I pazienti sono stati classificati come desametasone a dose intera durante l'induzione (FD-DEX) o il desametasone a dose ridotta o la discontinuazione (LD-DEX), consentite per le tossicità di grado 3+ per entrambi i protocolli di studio.

Il gruppo LD-DEX comprendeva 373 pazienti (69%) dei 541 valutati. I ricercatori hanno scoperto che la sopravvivenza libera da progressione (PFS) e la sopravvivenza globale (OS) non differivano tra i gruppi FD-DEX e LD-DEX. Nei modelli multivariati, i predittori di PFS e OS erano il braccio di trattamento, l'età pari o superiore a 70 anni e la trombocitopenia.

"Le riduzioni della dose di desametasone da <40 a 60 mg a settimana sono abbastanza comuni anche nel contesto clinico sperimentazioni", scrivono gli autori. "Queste riduzioni della dose non sembrano avere un impatto negativo sulla PFS o sull'OS. Incoraggiamo studi futuri a studiare in modo prospettico strategie di desametasone a dosaggio ridotto, sia all'inizio del trattamento che entro pochi cicli dall'inizio del trattamento."

Diversi autori hanno rivelato legami con l'industria biofarmaceutica.

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Fonte: Healthday

Pubblicato : 2025-01-25 06:00

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