Dose mais baixa de dexametasona não prejudica a sobrevivência no mieloma múltiplo

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Revisado clinicamente por Carmen Pope, BPharm. Última atualização em 24 de janeiro de 2025.

Por Elana Gotkine HealthDay Reporter

SEXTA-FEIRA, 24 de janeiro de 2025 – Para pacientes com mieloma múltiplo recém-diagnosticado (NDMM) que recebem indução com dexametasona, as reduções de dose não afetam negativamente a sobrevida, de acordo com um estudo publicado on-line em 2 de janeiro na Blood.

Rahul Banerjee, M.D., do Fred Hutchinson Cancer Center em Seattle, e colegas conduziram uma análise secundária agrupada do SWOG 0777 e do SWOG 1.211 estudos, que examinaram lenalidomida e dexametasona isoladamente, com ou sem bortezomibe e com ou sem elotuzumabe para NDMM. Em todos os braços, a intensidade planejada de dexametasona foi de 40 a 60 mg semanais. Os pacientes foram classificados como dexametasona em dose completa durante a indução (FD-DEX) ou dexametasona em dose reduzida ou descontinuação (LD-DEX), permitida para toxicidades de grau 3+ por ambos os protocolos do estudo.

O grupo LD-DEX incluiu 373 pacientes (69 por cento) dos 541 avaliados. Os pesquisadores descobriram que a sobrevida livre de progressão (PFS) e a sobrevida global (SG) não diferiram entre os grupos FD-DEX e LD-DEX. Nos modelos multivariados, os preditores de PFS e OS foram o braço de tratamento, idade igual ou superior a 70 anos e trombocitopenia.

"Reduções de dose de dexametasona <40 a 60 mg por semana são bastante comuns, mesmo no contexto de julgamentos", escrevem os autores. "Essas reduções de dose não parecem impactar negativamente a PFS ou a OS. Encorajamos estudos futuros a investigar prospectivamente estratégias de dose reduzida de dexametasona, seja no início do tratamento ou dentro de alguns ciclos após o início do tratamento."

Vários autores revelaram vínculos com a indústria biofarmacêutica.

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Fonte: HealthDay

Postou : 2025-01-25 06:00

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