食事によるタンパク質摂取量の低下はCKDにおける透析リスクの低下に関連する

Drugs.com による医学的レビュー

HealthDay経由

2026 年 4 月 30 日、木曜日 -- 慢性腎臓病 (CKD) ステージ 3 または 4 の成人では、食事からのタンパク質摂取量 (DPI) が低いほど透析リスクが低くなり、栄養上の害は示されていないことが、JAMA Network Open に 4 月 28 日にオンライン掲載された研究で明らかになりました。

イスラエル、ゼリフィンにあるイツハク シャミール医療センターのイリア ベベラシビリ医師と同僚らは、 CKD ステージ 3 および 4 の成人を対象とした後ろ向きコホート研究。24 時間の尿中窒素排泄量を使用して評価され、調整体重に正規化された客観的に測定された DPI (正規化 DPI [nDPI]) と、長期的な腎臓および臨床転帰との関連が検査されました。参加者は、1.0 g/kg/日の nDPI 閾値によって階層化されました。

合計 530 人の患者が一致分析に含まれました (1 グループあたり 265 人)。研究者らは、nDPIが低いグループは、主に透析開始の回数が少ないため(ハザード比、0.65)、複合転帰(推定糸球体濾過率[eGFR]の50パーセント以上の低下、長期透析の開始、または全死因死亡率の50パーセント以上の低下、ハザード比、0.77)のリスクが低いことを発見した。低い nDPI は、調整済み Cox モデルにおける複合リスクの低下と依然として関連していました (ハザード比、0.75)。縦断モデルにおける eGFR またはアルブミン尿の傾きには、グループ間の有意な差は見られませんでした。低 nDPI グループでは、eGFR の低下が数値的に遅かった (傾きの差、0.152 mL/分/1.73 m2/年)。栄養マーカーに差は観察されなかった。

「これらの発見は、臨床現場でのCKD管理において、伝統的に推奨されている閾値を超えても、適度なタンパク質制限が栄養状態を損なうことなく腎保護をもたらす可能性があることを示唆している」と著者らは書いている。

要約/全文

免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人には関係しません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

出典: HealthDay

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