Geringerer Einsatz von Epiduralanästhetika bei schwangeren Frauen, die mit sozialen Ungleichheiten konfrontiert sind

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Von Lori Solomon HealthDay Reporter

FREITAG, 2. Februar 9. Februar 2024 – Laut einer am 1. Februar in Obstetrics & Gynecology online veröffentlichten Studie nutzen schwangere Frauen, die weniger sozioökonomische Chancen haben, eine PDA, insbesondere schwarze Frauen.

Jean Guglielminotti, M.D., Ph. D. vom Vagelos College of Physicians and Surgeons der Columbia University in New York City und Kollegen untersuchten den Zusammenhang zwischen strukturellem Rassismus und dem Einsatz neuroaxialer Analgetika bei der Geburt. Die Analyse umfasste Daten von 1,7 Millionen Geburtsurkunden aus dem Jahr 2017 (22,8 Prozent für schwarze Frauen). Der Landkreis des Entbindungskrankenhauses berechnete einen Index für strukturellen Rassismus als Mittelwert von drei Schwarz-Weiß-Ungleichheitsverhältnissen (Verhältnisse für niedrigere Bildung, Arbeitslosigkeit und Inhaftierung in Gefängnissen).

Die Forscher fanden heraus, dass die Arbeit Die neuraxiale Analgesierate betrug 77,2 Prozent für schwarze Frauen im ersten Terzil des Rassismusindex, 74,7 Prozent im zweiten Terzil und 72,4 Prozent im dritten Terzil, während die Raten für weiße Frauen 80,4, 78,2 bzw. 78,2 Prozent betrugen . Bei schwarzen Frauen waren das zweite und dritte Terzil im Vergleich zum ersten Terzil des Rassismusindex mit einer geringeren angepassten Wahrscheinlichkeit für den Erhalt einer neuraxialen Analgesie verbunden (18,4 bzw. 28,3 Prozent). Bei weißen Frauen betrug der Rückgang 13,4 bzw. 15,6 Prozent im zweiten bzw. dritten Terzil. Es gab einen signifikanten Unterschied in der Wahrscheinlichkeit einer neuraxialen Analgesie zwischen schwarzen und weißen Frauen im zweiten und dritten Terzil.

„Soziale Ungleichheit und Rassismus könnten maßgeblich zu rassischen und ethnischen Unterschieden bei der Anwendung neuroaxialer Analgetika bei der Arbeit beitragen“, sagte Guglielminotti in einer Erklärung. „Rassismus – einschließlich struktureller, institutioneller und zwischenmenschlicher Rassismus – wird als Grundursache für rassische und ethnische Unterschiede beim Zugang und der Inanspruchnahme von Perinatalversorgung in den Vereinigten Staaten angesehen.“

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Quelle: HealthDay

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