폐암 CT 검사는 생명을 구할 수 있지만 연구 결과 단점이 발견되었습니다

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Ernie Mundell HealthDay Reporter 작성

1월 수요일 2024년 3월 3일 -- CT 스캔을 이용한 연례 폐암 검진이 생명을 구한다는 사실이 수많은 연구를 통해 확인되었습니다.

그러나 스캔을 통해 후속 침습적 테스트와 더 많은 합병증으로 이어지는 이상을 포착하는 경우가 많다는 것을 보여주는 새로운 데이터가 나타났습니다.

모든 흡연자와 이전 흡연자가 폐 CT 스캔을 건너뛰어야 한다고 말하는 사람은 없지만, 검진 후 "실제" 합병증 발생률은 의사가 한때 가정했던 것보다 높을 수 있다고 연구진은 말했습니다.

의사는 "잠재적인 합병증 및 기타 피해와 관련하여 검사를 통해 순 이익을 얻을 가능성이 가장 높은" 환자에 대한 검사를 '우선순위'로 설정해야 할 수도 있다고 캐서린 렌들. 그녀는 필라델피아에 있는 펜실베이니아 대학교 페렐만 의과대학의 조교수입니다.

이 연구 결과는 Annals of Internal Medicine<에 1월 2일 게재되었습니다. /a>.

미국 암 협회(American Cancer Society)에 따르면 폐암은 2023년에 127,000명 이상의 사망을 초래하는 암 사망 원인 1위로 남아 있습니다.

그러나 조기 발견은 생명을 구할 수 있습니다. . 2021년에 미국 예방 서비스 태스크포스(독립 전문가 패널)는 20갑년의 흡연 이력이 있는 50~80세 모든 성인을 대상으로 매년 폐암 검진을 권장했습니다. 즉, 20년 동안 하루 최소 20개비의 담배를 피웠다는 뜻입니다. 년 이상.

한 최근 연구에 따르면 연례 CT 검사에서 종양이 발견된 사람의 81%가 20년 후에도 여전히 살아 있는 것으로 나타났습니다.

그러나 모든 선별 검사에서 그렇듯이 위양성 결과(폐암으로 보이는 것이 양성으로 판명되는 경우)가 발생하여 불필요한 후속 검사가 발생할 수 있습니다.

새로운 선별 지침을 촉발한 대규모 임상시험에서는 이러한 하위 검사 및 관련 합병증이 상대적으로 낮았습니다.

Rendle 팀은 검사가 더욱 널리 보급되고 '실제' 환경으로 이동함에 따라 이것이 여전히 사실인지 확인하고 싶었습니다.

새로운 연구는 미국에서 약 9,300명의 환자를 대상으로 결과를 추적했습니다. 환자들은 2014년부터 2018년 사이에 5개 주요 의료 시스템에서 폐암 검사를 받았습니다.

그들은 환자의 16% 미만이 CT 스캔에서 일종의 "비정상"을 나타내는 것으로 나타났습니다. 1,492명의 환자 중 총 140명이 다음 해에 폐암 진단을 받았습니다.

CT 검사를 받은 환자의 약 3분의 1(31.9%)은 일종의 후속 검사를 받았고, 훨씬 적은 수(2.8%)는 폐 생검이나 기타 침습적 검사를 받아야 했습니다.

후자 그룹 중 거의 1/3(30.6%)은 시술로 인해 일시적인 호흡 문제부터 심장 마비 또는 폐허탈에 이르기까지 어떤 형태의 합병증을 겪었습니다.

Rendle 팀은 이 합병증 비율이 현재 폐암 검진 권장 사항을 촉발한 국립 폐 검진 시험(NLST)에서 나타난 비율 17.7%보다 훨씬 높다는 점에 주목합니다.

왜 차이점?

Rendle 팀은 "실제" 환자가 NLST에 선정된 환자보다 더 아픈 경우가 많다고 믿습니다. 병적 상태 [기타 질병]."

이 모든 것이 침습적 검사 후에 합병증이 발생할 위험이 더 높다고 Rendle 팀은 지적했습니다.

따라서 전반적으로 "우리는 폐 검사를 받은 환자에게서 침습적 시술과 합병증의 비율이 더 높은 것으로 관찰되었습니다." 연구자들은 NLST에서 관찰된 것과 비교하여 "암"을 발견했다고 말했습니다.

이것은 "지역 사회 관행에서 유해성과 이익을 선별하는 균형을 바꿀 수 있는 차이"라고 Rendle 그룹은 썼습니다.

흡연자와 이전 흡연자는 자신의 특정 사례에 대한 연간 CT 검사의 장단점을 비교하면서 의사와 더 자세한 논의를 원할 수도 있다고 그들은 말했습니다.

출처

  • 내과 연보, 2024년 1월 2일

    • 면책 조항: 의학 기사의 통계 데이터 일반적인 추세를 제공하며 개인에게 해당되지 않습니다. 개별적인 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개인의 의료 결정에 대해서는 항상 개인화된 의학적 조언을 구하세요.

    출처: HealthDay

    게시됨 : 2024-01-03 22:15

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