어린이의 생명을 구하는 약물에 대한 내성을 키우는 말라리아
Drugs.com에서 의학적으로 검토함
Ernie Mundell HealthDay Reporter 작성
2024년 11월 14일 목요일 -- 매년 전 세계적으로 60만 명이 넘는 사람들이 모기 매개 말라리아로 사망하며, 이러한 사망의 대부분은 5세 미만 어린이에게서 발생합니다.
이제 다음과 같은 걱정스러운 소식이 있습니다. 말라리아 기생충은 어린 생명을 구하기 위해 가장 자주 사용되는 약물인 아르테미시닌에 대한 저항성을 얻고 있을 수 있습니다.
"이것은 말라리아와 심각한 질병의 명확한 징후가 있는 어린이가 적어도 부분적으로 아르테미시닌에 대한 저항성을 경험하고 있음을 보여주는 아프리카 최초의 연구입니다."라고 연구 공동 저자인 Dr. 인디애나폴리스에 있는 인디애나 대학의 라이언 화이트 감염병 및 세계 보건 센터 소장인 Chandy John.
“이것은 또한 심각한 말라리아에 걸린 아프리카 어린이들의 높은 비율이 이후에 심각한 질병을 겪는다는 것을 보여주는 최초의 연구입니다. 다음의 유도체인 artesunate로 표준 치료를 받은 후 28일 이내에 동일한 계통의 말라리아 에피소드 발생 아르테미시닌 및 아르테미시닌 병용 요법[ACT]'이라고 John은 덧붙였습니다.
연구원들은 목요일 뉴올리언스에서 열린 미국 열대의학 및 위생학회 연례 회의에서 연구 결과를 발표했습니다. 이번 연구결과는 미국의학협회저널(Journal of American Medical Association)에도 동시에 게재됐다.
연구원들이 회의 보도 자료에서 설명했듯이 20년 전 아르테미시닌 치료법의 출현은 말라리아 치료에 혁명을 일으켰습니다.
말라리아를 일으키는 미세한 기생충인 열대열원충(Plasmodium falciparum)은 표준 약물에 대한 내성이 커졌지만 아르테미시닌은 그 질병을 신속하게 치료할 수 있었습니다.
그러나 2008년에는 이미 P. falciparum도 새로운 약물에 대한 내성을 키우고 있다는 징후가 나타났습니다. 캄보디아 사례에서는 이 약물에 부분적인 내성이 나타났으며 2013년에는 아르테미시닌이 감염된 환자를 돕는 데 완전히 실패한 사례도 있었습니다.
새로운 연구에서 치료를 받은 우간다 어린이 100명 중 11명에게서 아르테미시닌에 대한 부분적인 저항성이 발견되었다고 John과 동료들이 보고했습니다. 아이들의 기생충을 제거하는 데 필요한 치료 시간도 많은 경우 훨씬 길었습니다.
이 아이들의 연령은 6개월에서 12세 사이였으며 모두 "복합" 말라리아, 즉 다음과 같은 질병으로 치료를 받고 있었습니다. 빈혈이나 뇌 합병증 등 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 증상의 징후.
또한 말라리아가 완치된 것으로 생각되었던 어린이 10명이 한 달 이내에 질병이 재발한 것을 보면 아르테미시닌이 결국 기생충을 박멸하지 못했음을 시사합니다.
결국 아이들은 모두 회복됐다. 그러나 실험실 분석에 따르면 10개는 동남아시아의 저항성 사례에서 볼 수 있는 것과 동일한 저항성 돌연변이를 보유한 P. falciparum 형태를 가지고 있는 것으로 확인됐다고 연구진은 말했습니다.
심각한 말라리아를 앓고 있는 아프리카 어린이에게서 이들이 발견된 것은 이번이 처음이라고 연구팀은 지적했습니다.
또한 많은 어린이들이 두 번째(아르테미시닌이 아닌) 약물인 로 치료를 받았습니다. ="https://www.drugs.com/history/coartem.html">루메판트린. 그러나 두 가지 약물 병용 요법을 받은 많은 어린이들 역시 질병이 재발한 것으로 나타났는데, 이는 말라리아 기생충이 루메판트린에도 내성을 갖게 될 수 있음을 암시합니다.
“약물 저항성을 구체적으로 찾기도 전에 우리가 약물 내성의 증거를 보기 시작했다는 사실은 문제가 되는 신호입니다.”라고 John은 말했습니다. “저희가 저항에 초점을 맞췄더니 완치됐다고 생각했는데 재발한 환자도 발견돼 더욱 놀랐습니다.”
출처
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출처: HealthDay
게시됨 : 2024-11-15 00:00
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