Malaria ontwikkelt resistentie tegen medicijn dat kinderlevens redt

Medisch beoordeeld door Drugs.com.

Door Ernie Mundell HealthDay Reporter

DONDERDAG 14 november 2024 -- Jaarlijks sterven wereldwijd ruim 600.000 mensen aan door muggen overgebrachte malaria, waarbij het merendeel van deze sterfgevallen plaatsvindt onder kinderen onder de vijf jaar.

Nu is er verontrustend nieuws dat de malariaparasiet wordt mogelijk resistenter tegen artemisinine, het medicijn dat het vaakst wordt gebruikt om deze jonge levens te redden.

“Dit is het eerste onderzoek uit Afrika dat aantoont dat kinderen met malaria en duidelijke tekenen van een ernstige ziekte op zijn minst een gedeeltelijke resistentie tegen artemisinine ervaren”, aldus co-auteur van het onderzoek Dr. Chandy John, directeur van het Ryan White Center for Infectious Diseases and Global Health van de Universiteit van Indiana in Indianapolis.

“Het is ook de eerste studie die aantoont dat een hoog percentage Afrikaanse kinderen met ernstige malaria een daaropvolgende malaria-episode met dezelfde stam binnen 28 dagen na standaardbehandeling met artesunaat, een derivaat van artemisinine, en een combinatie van artemisinine therapie [ACT]," voegde John eraan toe.

Onderzoekers presenteerden hun bevindingen donderdag op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Tropical Medicine and Hygiene in New Orleans. De bevindingen werden gelijktijdig gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association.

Zoals de onderzoekers in een persbericht van de bijeenkomst uitlegden, zorgde de komst van artemisininetherapieën twintig jaar geleden voor een revolutie in de malariazorg.

Plasmodium falciparum, de microscopische parasiet die malaria veroorzaakt, was resistent geworden tegen standaardmedicijnen, maar artemisinine kon de ziekte snel genezen.

Maar in 2008 waren er al tekenen dat P. falciparum ook resistentie tegen het nieuwere medicijn aan het ontwikkelen was. Gevallen in Cambodja toonden gedeeltelijke resistentie tegen het medicijn aan, en in 2013 waren er gevallen waarin artemisinine er totaal niet in slaagde geïnfecteerde patiënten te helpen.

In het nieuwe onderzoek werd bij 11 van de 100 behandelde Oegandese kinderen gedeeltelijke resistentie tegen artemisinine gevonden, rapporteerden John en collega's. De behandeltijd die nodig was om kinderen van de parasiet te zuiveren was in veel gevallen ook veel langer.

Deze kinderen varieerden in de leeftijd van 6 maanden tot 12 jaar en werden allemaal behandeld voor ‘gecompliceerde’ malaria – een ziekte met tekenen van mogelijk levensbedreigende symptomen zoals bloedarmoede of hersencomplicaties.

Ook zagen tien kinderen van wie men dacht dat de malaria genezen was, binnen een maand een herhaling van de ziekte, wat erop wijst dat artemisinine de parasiet toch niet had uitgeroeid.

Alle kinderen herstelden uiteindelijk. Uit laboratoriumanalyse bleek echter dat 10 vormen van P. falciparum droegen die dezelfde resistentiemutaties herbergden als in resistente gevallen in Zuidoost-Azië, aldus de onderzoekers.

Dit is de eerste keer dat ze zijn waargenomen bij Afrikaanse kinderen met ernstige malaria, merkte het team op.

Veel van de kinderen werden ook behandeld met een tweede medicijn (niet-artemisinine), lumefantrine. Maar een groot aantal kinderen die de combinatietherapie met twee geneesmiddelen kregen, zag hun ziekte ook terugkomen, wat erop wijst dat de malariaparasiet mogelijk ook resistentie tegen lumefantrine aan het ontwikkelen is.

"Het feit dat we bewijs van resistentie tegen geneesmiddelen begonnen te zien voordat we er zelfs maar specifiek naar gingen zoeken, is een verontrustend teken", merkte John op. “We waren verder verrast dat we, nadat we onze focus hadden verlegd naar resistentie, uiteindelijk ook patiënten vonden die een recidief kregen nadat we dachten dat ze genezen waren.”

Bronnen

  • American Society of Tropical Medicine & Hygiene, persbericht, 14 november 2024
  • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen bieden algemene trends en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden