Muž zmrzačený elektrickým proudem dostal vůbec první transplantaci obličeje, která zahrnuje nové oko

Sledujte Drugslib

Lékařsky zkontrolováno Drugs.com. Naposledy aktualizováno 9. listopadu 2023.

Od Dennise Thompsona HealthDay Reporter

KLÍČOVÉ SLEDOVÁNÍ:

  • Muž z Arkansasu podstoupil jako první na světě transplantaci celého oka spolu s částečnou transplantací obličeje
  • Muž utrpěl v roce 2021 hrozná zranění, když se jeho obličej dotkl drátu pod proudem
  • Jeho operace trvala 21 hodin a lékařský tým složený z více než 140 chirurgů, sester a dalších zdravotnických pracovníků

    • ČTVRTEK, 9. listopadu 2023 – Muž z Arkansasu zmrzačený masivním elektrickým výbojem do obličeje úspěšně podstoupil první transplantaci celého oka a částečného obličeje na světě.

    Při 21hodinové operaci provedené v květnu chirurgický tým NYU Langone Health transplantoval celé levé oko a část obličeje od jediného dárce Aaronu Jamesovi, 46letému vojenskému veteránovi z Arkansasu, který přežil. pracovní úraz pod vysokým napětím.

    "Jsem neskutečně vděčný za dárce a jeho rodinu, kteří mi dali druhou šanci na život ve svém vlastním období velkých obtíží," řekl James v tiskové zprávě NYU Langone. "Doufám, že rodina najde útěchu ve vědomí, že část dárce žije se mnou.“

    "Doufáme, že můj příběh může sloužit jako inspirace pro ty, kteří čelí vážným poraněním obličeje a očí," dodal James.

    Stále není známo, zda se Jamesovi vrátí zrak na levé oko, ale v měsících následujících po operaci vykazovalo podle lékařů pozoruhodné známky zdraví.

    To zahrnuje obnovený průtok krve do sítnice, oblasti v zadní části oka, která přijímá světlo a přenáší snímky do mozku.

    "Pouhá skutečnost, že jsme provedli první úspěšnou transplantaci celého oka s obličejem, je ohromný výkon, o kterém si mnozí dlouho mysleli, že to není možné," řekl Dr. Eduardo Rodriguez, ředitel programu Face Transplant Program na NYU Langone. "Udělali jsme jeden velký krok vpřed a vydláždili jsme cestu pro další kapitolu k obnovení vize."

    Je to pátá transplantace obličeje provedená za Rodrigueze a první známá transplantace celého oka, která kdy byla provedena, uvedli lékaři.

    James přežil smrtící 7200voltový elektrický šok v červnu 2021, když se jeho obličej omylem dotkl drátu pod napětím, když pracoval jako spojař vysokého napětí. Žije v Hot Springs, Ark.

    Podstoupil několik rekonstrukčních operací, ale přesto měl rozsáhlá zranění, včetně ztráty levého oka, celého nosu a rtů, předních zubů a brady až na kost.

    Lékaři z NYU Langone poskytli několik pokynů ohledně Jamesova případu dva měsíce po jeho zranění a během raných fází rekonstrukcí konzultovali se specialisty z lékařského centra v Texasu.

    Když například texaští chirurgové museli odstranit Jamesovo levé oko kvůli silné bolesti, chirurgové z NYU doporučili, aby byl optický nerv přeříznut co nejblíže oční bulvě. To by zachovalo další nervovou délku a maximalizovalo budoucí rekonstrukční možnosti.

    S Jamesem diskutovali o možnosti transplantace obličeje během příštího roku a v červnu 2022 provedli první hodnocení transplantace.

    James a jeho lékaři se rozhodli přistoupit k transplantaci celého oka spolu s transplantací obličeje, i když mu to nemusí vrátit zrak.

    „Vzhledem k tomu, že James potřeboval transplantaci obličeje a bez ohledu na to bude užívat imunosupresivní léky, byl poměr rizika a přínosu transplantace oka velmi nízký,“ poznamenal Rodriguez.

    James byl oficiálně uveden jako příjemce v únoru u United Network for Organ Sharing, soukromé neziskové organizaci, která spravuje systém transplantace orgánů v USA.

    O tři měsíce později, v květnu, byl v jiné nemocnici v New Yorku identifikován potenciální dárce.

    "Hrdina dárců byl mladý muž ve věku 30 let, který pocházel z rodiny, která silně podporuje dárcovství orgánů," řekl Leonard Achan, prezident a generální ředitel newyorské organizace pro odběr orgánů LiveOnNY. „Na podporu své rodiny štědře daroval tkáně vedoucí k této úspěšné transplantaci obličeje a oka, ale také zachránil tři další jedince. ve věku 20 až 70 let, darovat své ledviny, játra a slinivku.“

    Transplantační chirurgie 27. května zahrnovala tým více než 140 chirurgů, sester a dalších zdravotnických pracovníků, říká NYU Langone. Dva vysoce kvalifikované týmy současně operovaly dárce i pacienta podle pečlivě naplánovaného harmonogramu.

    Je běžné nahradit rohovku v lidském oku, ale transplantace celého oka za účelem obnovení zraku zůstaly nepolapitelné kvůli složité povaze oka.

    Aby byla transplantace oka úspěšná, musí být úspěšně obnoveno spojení oka s mozkem prostřednictvím optického nervu, musí být obnoven průtok krve do sítnice a tělo příjemce musí být imunosuprimováno, aby nedošlo k odmítnutí.

    p>

    Rodriguez a jeho tým se rozhodli zkombinovat dárcovské oko s dárcovskými kmenovými buňkami získanými z jeho kostní dřeně, aby snad posílili regeneraci nervů. Kmenové buňky byly vstříknuty do Jamesova zrakového nervu během transplantačního postupu.

    "Toto je první pokus o injekci dospělých kmenových buněk do lidského zrakového nervu během transplantace v naději na posílení regenerace nervů," řekl Dr. Samer Al-Homsi, výkonný ředitel Centra pro transplantaci a buněčnou terapii na NYU Langone.

    „Nyní jsme prokázali, že postup je bezpečný a potenciálně účinný, ale potřebujeme čas, abychom zjistili, zda tento krok hraje roli ve zvýšení šance na obnovení zraku a zda lze v budoucnu udělat něco dalšího, optimalizovat postup,“ dodal Al-Homsi.

    Tým také transplantoval levou oční jamku včetně orbitálních kostí.

    Dr. Bruce Gelb, transplantační chirurg z NYU Langone Transplant Institute. "Budeme pokračovat v monitorování a jsem nadšený, že uvidím, co dalšího se časem můžeme naučit."

    James strávil po operaci pouhých 17 dní na JIP NYU Langone, což je jedno z nejkratších zotavení mezi příjemci transplantátu obličeje Rodriguezovi.

    James od té doby vstoupil do fyzické a pracovní rehabilitace a logopedie. Podstoupil také následnou operaci, aby transplantaci doladil, a v nadcházejících měsících ho čeká zubní ošetření.

    "Kvalita Aaronových výsledků z transplantace obličeje je mimořádná," řekl Rodriguez. "Nikdy by vás nenapadlo, že podstoupil takový zákrok tak nedávno. Vypadá skvěle."

    James se vrátil do Arkansasu se svou ženou a dcerou v září a znovu získal schopnost ochutnávat, čichat a jíst pevnou stravu. Měsíčně se vrací do New Yorku kvůli dalšímu sledování.

    James řekl, že se těší, až si poprvé od svého zranění vychutná jídlo na Den díkůvzdání.

    "Navždy budu také vděčný Dr. Rodriguezovi a jeho týmu za to, že změnili můj život," řekl James. "Moje rodina a já bychom nebyli schopni proplout touto obtížnou cestou bez jejich odborných znalostí a podpory."

    Zdroje

  • NYU Langone Health, tisková zpráva, 9. listopadu 2023

    • Odmítnutí odpovědnosti: Statistická data v lékařských článcích poskytují obecné trendy a netýkají se jednotlivců. Jednotlivé faktory se mohou velmi lišit. Při individuálních rozhodnutích o zdravotní péči vždy vyhledejte osobní lékařskou pomoc.

    Zdroj: HealthDay

    Vyslán : 2023-11-10 03:09

    Přečtěte si více

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    Populární klíčová slova