Lelaki Cacat Akibat Renjatan Elektrik Menerima Pemindahan Muka Pertama Yang Termasuk Mata Baharu

Ikuti Drugslib di

Disemak secara perubatan oleh Drugs.com. Kemas kini terakhir pada 9 Nov 2023.

Oleh Dennis Thompson HealthDay Reporter

PENGUMUMAN UTAMA:

  • Seorang lelaki Arkansas telah menerima pemindahan seluruh mata yang pertama di dunia, bersama dengan pemindahan separa muka
  • Lelaki itu mengalami kecederaan ngeri pada 2021 apabila mukanya menyentuh wayar hidup
  • Pembedahannya mengambil masa 21 jam dan pasukan perubatan lebih daripada 140 pakar bedah, jururawat dan profesional penjagaan kesihatan lain

    • KHAMIS, 9 Nov. 2023 -- Seorang lelaki Arkansas yang cacat akibat renjatan elektrik besar di mukanya telah berjaya menerima pemindahan seluruh mata dan sebahagian muka yang pertama di dunia.

    Dalam pembedahan selama 21 jam yang dilakukan pada bulan Mei, pasukan pembedahan NYU Langone Health memindahkan seluruh mata kiri dan bahagian muka daripada penderma tunggal kepada Aaron James, seorang veteran tentera berusia 46 tahun dari Arkansas yang terselamat. kemalangan voltan tinggi yang berkaitan dengan kerja.

    "Saya sangat berterima kasih kepada penderma dan keluarganya, yang telah memberi saya peluang kedua dalam hidup semasa mereka mengalami kesukaran besar," kata James dalam siaran berita NYU Langone. "Saya harap keluarga dapat kelegaan kerana mengetahui bahawa sebahagian daripada penderma itu hidup bersama saya."

    "Harapan kami ialah kisah saya boleh menjadi inspirasi bagi mereka yang menghadapi kecederaan muka dan mata yang teruk," tambah James.

    Masih tidak diketahui sama ada James akan dapat penglihatan semula di mata kiri, tetapi dalam beberapa bulan selepas pembedahan, ia telah menunjukkan tanda-tanda kesihatan yang luar biasa, kata doktor.

    Ini termasuk aliran darah yang dipulihkan ke retina, kawasan di belakang mata yang menerima cahaya dan memajukan imej ke otak.

    "Hakikat semata-mata bahawa kami telah mencapai kejayaan pemindahan seluruh mata pertama dengan muka adalah satu pencapaian yang luar biasa ramai yang telah lama berfikir tidak mungkin," kata Dr. Eduardo Rodriguez, pengarah Program Pemindahan Wajah di NYU Langone. "Kami telah membuat satu langkah besar ke hadapan dan telah membuka jalan untuk bab seterusnya memulihkan penglihatan."

    Ini adalah pemindahan muka kelima yang dilakukan di bawah Rodriguez dan pemindahan seluruh mata pertama yang pernah dilakukan, kata doktor.

    James terselamat daripada renjatan elektrik 7,200 volt yang maut pada Jun 2021 apabila mukanya secara tidak sengaja menyentuh wayar hidup semasa bekerja sebagai penjaga garisan voltan tinggi. Dia tinggal di Hot Springs, Ark.

    Beliau telah menjalani beberapa pembedahan rekonstruktif tetapi masih mengalami kecederaan yang teruk, termasuk kehilangan mata kiri, seluruh hidung dan bibir, gigi depan dan dagu hingga ke tulang.

    Doktor NYU Langone memberikan sedikit panduan tentang kes James dua bulan selepas kecederaannya, berunding dengan pakar di pusat perubatan Texas semasa pembinaan semula fasa awal.

    Sebagai contoh, apabila pakar bedah Texas terpaksa membuang mata kiri James akibat kesakitan yang teruk, pakar bedah NYU mengesyorkan agar saraf optik dipotong sedekat mungkin dengan bola mata. Itu akan mengekalkan panjang saraf tambahan dan memaksimumkan pilihan rekonstruktif masa hadapan.

    Mereka membincangkan kemungkinan pemindahan muka dengan James pada tahun hadapan, dan melakukan penilaian awal untuk pemindahan itu pada Jun 2022.

    James dan doktornya memutuskan untuk meneruskan pemindahan seluruh mata bersama-sama dengan pemindahan muka, walaupun ia mungkin tidak memulihkan penglihatannya.

    “Memandangkan James memerlukan pemindahan muka dan akan mengambil ubat imunosupresif tanpa mengira, nisbah risiko berbanding ganjaran pemindahan mata adalah sangat rendah,” kata Rodriguez.

    James telah disenaraikan secara rasmi sebagai penerima pada bulan Februari dengan United Network for Organ Sharing, sebuah organisasi bukan untung swasta yang menguruskan sistem pemindahan organ A.S.

    Tiga bulan kemudian, pada bulan Mei, seorang bakal penderma telah dikenal pasti di hospital lain di New York City.

    "Wira penderma ialah seorang lelaki muda dalam lingkungan 30-an yang berasal daripada keluarga yang sangat menyokong pendermaan organ," kata Leonard Achan, presiden dan Ketua Pegawai Eksekutif organisasi perolehan organ New York LiveOnNY. "Dia, dengan sokongan keluarganya, bermurah hati menderma tisu yang membawa kepada kejayaan pemindahan muka dan mata ini, tetapi turut menyelamatkan tiga individu lain berumur antara 20 dan 70 tahun, menderma buah pinggang, hati dan pankreasnya.”

    Dr.

    Pembedahan pemindahan pada 27 Mei termasuk sepasukan lebih daripada 140 pakar bedah, jururawat dan profesional penjagaan kesihatan lain, kata NYU Langone. Dua pasukan berkemahiran tinggi secara serentak mengendalikan kedua-dua penderma dan pesakit, mematuhi jadual waktu yang dirancang dengan teliti.

    Adalah perkara biasa untuk menggantikan kornea dalam mata manusia, tetapi pemindahan keseluruhan mata untuk memulihkan penglihatan masih sukar difahami kerana sifat mata yang kompleks.

    Untuk pemindahan mata berjaya, sambungan mata ke otak melalui saraf optik mesti berjaya dijana semula, aliran darah mesti dipulihkan ke retina dan badan penerima perlu ditindas imun untuk mengelakkan penolakan.

    Rodriguez dan pasukannya memutuskan untuk menggabungkan mata penderma dengan sel stem penderma yang diperoleh daripada sumsum tulangnya, untuk meningkatkan penjanaan semula saraf. Sel stem telah disuntik ke dalam saraf optik James semasa prosedur pemindahan.

    "Ini adalah percubaan pertama menyuntik sel stem dewasa ke dalam saraf optik manusia semasa pemindahan dengan harapan dapat meningkatkan pertumbuhan semula saraf," kata Dr. Samer Al-Homsi, pengarah eksekutif Pusat Transplantasi dan Terapi Selular di NYU Langone.

    “Kami kini telah menunjukkan bahawa prosedur itu selamat dan berpotensi berkesan, tetapi kami memerlukan masa untuk menentukan sama ada langkah ini memainkan peranan dalam meningkatkan peluang pemulihan penglihatan, dan jika terdapat apa-apa lagi yang boleh dilakukan pada masa hadapan untuk mengoptimumkan prosedur," tambah Al-Homsi.

    Pasukan juga memindahkan soket mata kiri, termasuk tulang orbit.

    Selain pemindahan mata revolusioner, pakar bedah juga memindahkan hidung, kelopak mata atas dan bawah kiri, kening kiri, bibir atas dan bawah serta bahagian bawah tengkorak, pipi, hidung dan tulang dagu.

    "Kemajuan yang kami lihat dengan mata adalah luar biasa, terutamanya memandangkan kami mempunyai kornea berdaya maju yang dipasangkan dengan retina yang menunjukkan aliran darah yang hebat lima bulan selepas prosedur. Ini jauh melebihi jangkaan awal kami, memandangkan harapan awal kami adalah bahawa mata akan bertahan sekurang-kurangnya 90 hari," kata Dr. Bruce Gelb, pakar bedah pemindahan di NYU Langone Transplant Institute. "Kami akan terus memantau dan saya teruja untuk melihat perkara lain yang boleh kami pelajari dari semasa ke semasa."

    James menghabiskan hanya 17 hari di ICU NYU Langone selepas pembedahan, salah satu pemulihan paling singkat dalam kalangan penerima pemindahan muka Rodriguez.

    James telah memasuki pemulihan fizikal dan pekerjaan serta terapi pertuturan. Dia juga telah menjalani pembedahan susulan untuk mengubah suai pemindahan, dan akan menjalani rawatan pergigian dalam beberapa bulan akan datang.

    "Di luar mata, kualiti keputusan Aaron daripada pemindahan muka adalah istimewa," kata Rodriguez. "Anda tidak akan menyangka dia menjalani prosedur sedemikian baru-baru ini. Dia kelihatan hebat."

    James kembali ke Arkansas bersama isteri dan anak perempuannya pada bulan September, dan telah memperoleh semula keupayaan untuk merasai, menghidu dan makan makanan pejal. Dia kembali ke New York City setiap bulan untuk tindakan susulan.

    James berkata dia tidak sabar untuk menikmati hidangan Kesyukuran buat kali pertama sejak kecederaannya.

    "Saya juga akan selamanya berterima kasih kepada Dr. Rodriguez dan pasukannya kerana mengubah hidup saya," kata James. "Saya dan keluarga saya tidak akan dapat mengharungi perjalanan yang sukar ini tanpa kepakaran dan sokongan mereka."

    Sumber

  • NYU Langone Health, keluaran berita, 9 Nov. 2023

    • Penafian: Data statistik dalam artikel perubatan memberikan trend umum dan tidak berkaitan dengan individu. Faktor individu boleh sangat berbeza. Sentiasa dapatkan nasihat perubatan yang diperibadikan untuk keputusan penjagaan kesihatan individu.

    Sumber: HealthDay

    Disiarkan : 2023-11-10 03:09

    Baca lagi

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    Kata Kunci Popular