Mężczyzna okaleczony porażeniem prądem elektrycznym otrzymuje pierwszy w historii przeszczep twarzy obejmujący nowe oko

Śledź Drugslib na

Przebadany medycznie przez Drugs.com. Ostatnia aktualizacja: 9 listopada 2023 r.

Autor: Dennis Thompson Reporter HealthDay

KLUCZOWE WNIOSKI:

  • Mężczyzna z Arkansas przeszedł pierwszy na świecie przeszczep całego oka i częściowy przeszczep twarzy
  • Mężczyzna doznał strasznych obrażeń w 2021 r., kiedy jego twarzą dotknęła przewodu pod napięciem
  • Jego operacja trwała 21 godzin, a zespół medyczny składał się z ponad 140 chirurgów, pielęgniarek i innych pracowników służby zdrowia

    • CZWARTEK, 9 listopada 2023 r. — Mężczyzna ze stanu Arkansas, okaleczony w wyniku potężnego porażenia prądem twarzy, przeszedł pomyślnie pierwszy na świecie przeszczep całego oka i części twarzy.

    Podczas 21-godzinnej operacji przeprowadzonej w maju zespół chirurgów Uniwersytetu Nowojorskiego Langone Health przeszczepił całe lewe oko i część twarzy od jednego dawcy Aaronowi Jamesowi, 46-letniemu weteranowi wojskowemu z Arkansas, który przeżył wypadek przy pracy pod wysokim napięciem.

    „Jestem nie do opisania wdzięczny dawcy i jego rodzinie, którzy dali mi drugą szansę na życie w czasie ich największych trudności” – powiedział James w komunikacie prasowym Uniwersytetu Nowojorskiego Langone. „Mam nadzieję, że rodzina znajdzie pocieszenie w świadomości, że część dawcy żyje ze mną.”

    „Mamy nadzieję, że moja historia będzie inspiracją dla osób, które doznały poważnych obrażeń twarzy i oczu” – dodał James.

    Nadal nie wiadomo, czy James odzyska wzrok na lewe oko, ale lekarze twierdzą, że w ciągu kilku miesięcy po operacji wykazywał niezwykłe oznaki zdrowia.

    Obejmuje to przywrócenie przepływu krwi do siatkówki – obszaru w tylnej części oka, który odbiera światło i przekazuje obrazy do mózgu.

    „Sam fakt, że dokonaliśmy pierwszego udanego przeszczepu całego oka z twarzą, jest ogromnym wyczynem, o którym wielu od dawna myślało, że nie jest możliwy” – powiedział Dr. Eduardo Rodriguez, dyrektor programu przeszczepów twarzy na Uniwersytecie Nowojorskim w Langone. „Zrobiliśmy jeden duży krok naprzód i utorowaliśmy drogę do następnego rozdziału dotyczącego przywrócenia wzroku.”

    To piąty przeszczep twarzy wykonany pod okiem Rodrigueza i pierwszy znany przeszczep całego oka w historii – twierdzą lekarze.

    Aa Ron” /></s ><p>James przeżył śmiertelny porażenie prądem o napięciu 7200 V w czerwcu 2021 r., kiedy jego twarz przypadkowo dotknął przewodu pod napięciem, pracując jako liniowy wysokiego napięcia. Mieszka w Hot Springs, Ark.</p><p>Przeszedł wiele operacji rekonstrukcyjnych, ale nadal miał rozległe obrażenia, w tym utratę lewego oka, całego nosa i warg, przednich zębów i podbródka aż do kości.</p><p>Lekarze z Nowego Jorku Langone udzielili wskazówek w sprawie Jamesa dwa miesiące po kontuzji, konsultując się ze specjalistami z centrum medycznego w Teksasie podczas wczesnej fazy rekonstrukcji.</p><p>Na przykład gdy chirurdzy z Teksasu musieli usunąć lewe oko Jamesa z powodu silnego bólu, chirurdzy z Uniwersytetu Nowojorskiego zalecili przecięcie nerwu wzrokowego jak najbliżej gałki ocznej. Pozwoliłoby to zachować dodatkową długość nerwu i zmaksymalizować przyszłe możliwości rekonstrukcyjne.</p><p>Omówili z Jamesem możliwość przeszczepu twarzy w ciągu następnego roku i przeprowadzili wstępną ocenę przeszczepu w czerwcu 2022 r.</p><p>James i jego lekarze zdecydowali się na przeszczep całego oka wraz z przeszczepem twarzy, mimo że może to nie przywrócić mu wzroku.</p><p>„Biorąc pod uwagę, że James potrzebował przeszczepu twarzy i niezależnie od tego będzie przyjmował leki immunosupresyjne, stosunek ryzyka do nagrody związany z przeszczepieniem oka był bardzo niski” – zauważył Rodriguez.</p><p>James został oficjalnie wymieniony jako biorca w lutym w United Network for Organ Sharing, prywatnej organizacji non-profit zarządzającej amerykańskim systemem przeszczepiania narządów.</p><p>Trzy miesiące później, w maju, w innym szpitalu w Nowym Jorku zidentyfikowano potencjalnego dawcę.</p><p>„Bohaterem dawcy był młody mężczyzna po trzydziestce, który pochodził z rodziny, która zdecydowanie popiera dawstwo narządów” – powiedział <a rel='nofollow' href=Leonard Achan, prezes i dyrektor generalny nowojorskiej organizacji zajmującej się pobieraniem narządów LiveOnNY. „Przy wsparciu rodziny hojnie przekazał tkanki, co doprowadziło do udanego przeszczepu twarzy i oka, ale także uratowało trzy inne osoby w wieku od 20 do 70 lat, który oddał swoje nerki, wątrobę i trzustkę.”

    Dr.

    W operacji przeszczepu, która odbyła się 27 maja, uczestniczył zespół ponad 140 chirurgów, pielęgniarek i innych pracowników służby zdrowia – mówi Langone z Uniwersytetu Nowojorskiego. Dwa wysoko wykwalifikowane zespoły jednocześnie operowały dawcę i pacjenta, przestrzegając starannie zaplanowanego harmonogramu.

    W ludzkim oku wymiana rogówki jest powszechną praktyką, ale przeszczepy całego oka w celu przywrócenia wzroku pozostają nieuchwytne ze względu na złożoną naturę oka.

    Aby przeszczep oka się powiódł, należy skutecznie zregenerować połączenie oka z mózgiem za pośrednictwem nerwu wzrokowego, przywrócić przepływ krwi do siatkówki, a organizm biorcy musi zostać poddany immunosupresji, aby uniknąć odrzucenia.

    Rodriguez i jego zespół postanowili połączyć oko dawcy z komórkami macierzystymi dawcy uzyskanymi ze szpiku kostnego, aby, miejmy nadzieję, poprawić regenerację nerwów. Komórki macierzyste wstrzyknięto do nerwu wzrokowego Jamesa podczas zabiegu przeszczepu.

    „To pierwsza próba wstrzyknięcia dorosłych komórek macierzystych do ludzkiego nerwu wzrokowego podczas przeszczepu w nadziei na poprawę regeneracji nerwu” – powiedział Dr. Samer Al-Homsi, dyrektor wykonawczy Centrum Transplantacji i Terapii Komórkowej na Uniwersytecie Nowojorskim w Langone.

    „Wykazaliśmy obecnie, że zabieg jest bezpieczny i potencjalnie skuteczny, ale potrzebujemy czasu, aby określić, czy ten krok odgrywa rolę w zwiększaniu szans na przywrócenie wzroku i czy w przyszłości można zrobić coś jeszcze, aby zoptymalizować procedurę” – dodał Al-Homsi.

    Zespół przeszczepił także lewy oczodół, w tym kości oczodołu.

    dr. Bruce Gelb, chirurg transplantolog w Instytucie Transplantologii Langone na Uniwersytecie Nowojorskim. „Będziemy nadal monitorować sytuację i nie mogę się doczekać, czego jeszcze możemy się dowiedzieć z czasem.”

    Po operacji James spędził zaledwie 17 dni na oddziale intensywnej terapii Uniwersytetu Nowojorskiego w Langone. Był to jeden z najkrótszych okresów rekonwalescencji wśród biorców przeszczepu twarzy Rodrigueza.

    Od tego czasu James rozpoczął rehabilitację fizyczną i zawodową oraz terapię logopedyczną. Przeszedł także kolejną operację mającą na celu skorygowanie przeszczepu, a w nadchodzących miesiącach będzie poddany leczeniu stomatologicznemu.

    „Poza okiem jakość wyników Aarona po przeszczepie twarzy jest wyjątkowa” – powiedział Rodriguez. „Nigdy nie pomyślałbyś, że tak niedawno przeszedł taki zabieg. Wygląda wspaniale.”

    James wrócił do Arkansas z żoną i córką we wrześniu i odzyskał zdolność smaku, węchu i jedzenia stałych pokarmów. Co miesiąc wraca do Nowego Jorku na wizyty kontrolne.

    James powiedział, że nie może się doczekać, aby po raz pierwszy od kontuzji zjeść posiłek z okazji Święta Dziękczynienia.

    „Będę także wdzięczny doktorowi Rodriguezowi i jego zespołowi za zmianę mojego życia” – powiedział James. „Moja rodzina i ja nie bylibyśmy w stanie przejść tej trudnej podróży bez ich wiedzy i wsparcia”. /p>

    Źródła

  • NYU Langone Health, komunikat prasowy z 9 listopada 2023 r.

    • Zastrzeżenie: Dane statystyczne zawarte w artykułach medycznych przedstawiają ogólne trendy i nie dotyczą poszczególnych osób. Indywidualne czynniki mogą się znacznie różnić. Zawsze zasięgaj spersonalizowanej porady lekarskiej w przypadku podejmowania indywidualnych decyzji dotyczących opieki zdrowotnej.

    Źródło: Dzień Zdrowia

    Wysłano : 2023-11-10 03:09

    Czytaj więcej

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe