Мужчина, искалеченный электрическим током, получил первую в истории трансплантацию лица, включающую новый глаз

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 9 ноября 2023 г.

Деннис Томпсон, репортер HealthDay

КЛЮЧЕВЫЕ ВЫВОДЫ:

  • Житель Арканзаса получил первую в мире трансплантацию всего глаза, а также частичную трансплантацию лица
  • Мужчина получил ужасные травмы в 2021 году, когда его лицо коснулось провода под напряжением
  • Его операция заняла 21 час, а медицинская бригада состояла из более чем 140 хирургов, медсестер и других специалистов здравоохранения.
  • ЧЕТВЕРГ, 9 ноября 2023 г. – Жителю Арканзаса, искалеченному мощным ударом электрического тока по лицу, успешно сделали первую в мире трансплантацию всего глаза и частичной трансплантации лица.

    В ходе 21-часовой операции, проведенной в мае, хирургическая бригада Langone Health Нью-Йоркского университета пересадила весь левый глаз и часть лица от одного донора Аарону Джеймсу, 46-летнему ветерану войны из Арканзаса, который выжил. несчастный случай на производстве, связанный с высоким напряжением.

    "Я безмерно благодарен донору и его семье, которые дали мне второй шанс на жизнь в трудный для них период", - сказал Джеймс в пресс-релизе Нью-Йоркского университета в Лангоне. "Я надеюсь, что семья найдет утешение в том, что часть донора живет со мной."

    «Мы надеемся, что моя история послужит вдохновением для тех, кто сталкивается с серьезными травмами лица и глаз», — добавил Джеймс.

    Пока неизвестно, восстановит ли Джеймс зрение на левый глаз, но, по словам врачей, в течение нескольких месяцев после операции он продемонстрировал замечательные признаки здоровья.

    Это включает восстановление притока крови к сетчатке — области в задней части глаза, которая получает свет и передает изображения в мозг.

    "Сам факт того, что мы осуществили первую успешную трансплантацию всего глаза и лица, является огромным достижением, которое многие долгое время считали невозможным", - сказал Доктор. Эдуардо Родригес, директор программы трансплантации лица Нью-Йоркского университета в Лангоне. «Мы сделали один важный шаг вперед и проложили путь к следующей главе восстановления зрения».

    По словам врачей, это пятая трансплантация лица, выполненная под руководством Родригеса, и первая известная трансплантация всего глаза, когда-либо проводившаяся.

    Аарон

    Джеймс пережил смертельное поражение электрическим током напряжением 7200 В в июне 2021 года, когда его лицо случайно коснулось провода под напряжением, когда он работал монтером на линии высокого напряжения. Он живет в Хот-Спрингс, штат Арканзас.

    Он перенес несколько реконструктивных операций, но все еще имел серьезные травмы, включая потерю левого глаза, всего носа и губ, передних зубов и подбородка до костей.

    Врачи Нью-Йоркского университета в Лангоне предоставили некоторые рекомендации по делу Джеймса через два месяца после травмы, консультируясь со специалистами техасского медицинского центра во время ранней фазы реконструкции.

    Например, когда техасским хирургам пришлось удалить левый глаз Джеймса из-за сильной боли, хирурги Нью-Йоркского университета рекомендовали перерезать зрительный нерв как можно ближе к глазному яблоку. Это позволит сохранить дополнительную длину нерва и максимизировать будущие реконструктивные возможности.

    Они обсудили с Джеймсом возможность трансплантации лица в следующем году и провели первоначальную оценку трансплантации в июне 2022 года.

    Джеймс и его врачи решили провести пересадку всего глаза вместе с пересадкой лица, даже если это не вернет ему зрение.

    «Учитывая, что Джеймсу потребовалась пересадка лица и он, несмотря ни на что, будет принимать иммунодепрессанты, соотношение риска и выгоды при пересадке глаза было очень низким», — отметил Родригес.

    В феврале Джеймс был официально указан в качестве получателя в Объединенной сети по обмену органами, частной некоммерческой организации, которая управляет системой трансплантации органов в США.

    Три месяца спустя, в мае, потенциальный донор был идентифицирован в другой больнице Нью-Йорка.

    "Героем-донором был молодой человек около 30 лет, который происходил из семьи, которая решительно поддерживает донорство органов", - сказал Леонард Ачан, президент и генеральный директор нью-йоркской организации по закупкам органов LiveOnNY. «Он, при поддержке своей семьи, щедро пожертвовал ткани, которые привели к успешной трансплантации лица и глаз, но также спас еще трех человек. в возрасте от 20 до 70 лет, пожертвовав свои почки, печень и поджелудочную железу».

    Dr.

    В операции по трансплантации, состоявшейся 27 мая, участвовала команда из более чем 140 хирургов, медсестер и других специалистов здравоохранения, сообщает Нью-Йоркский университет Лангоне. Две высококвалифицированные бригады одновременно оперировали донора и пациента, придерживаясь тщательно спланированного графика.

    Замена роговицы в человеческом глазу является обычным явлением, но трансплантация всего глаза для восстановления зрения остается невозможным из-за сложной природы глаза.

    Чтобы трансплантация глаза прошла успешно, необходимо успешно восстановить связь глаза с мозгом через зрительный нерв, восстановить приток крови к сетчатке, а в организме реципиента должен быть подавлен иммунитет, чтобы избежать отторжения.

    р>

    Родригес и его команда решили объединить донорский глаз с донорскими стволовыми клетками, полученными из его костного мозга, чтобы улучшить регенерацию нервов. Стволовые клетки были введены в зрительный нерв Джеймса во время процедуры трансплантации.

    "Это первая попытка инъекции взрослых стволовых клеток в зрительный нерв человека во время трансплантации в надежде улучшить регенерацию нерва", - заявил Dr. Самер Аль-Хомси, исполнительный директор Центра трансплантации и клеточной терапии Нью-Йоркского университета в Лангоне.

    «Теперь мы продемонстрировали, что процедура безопасна и потенциально эффективна, но нам нужно время, чтобы определить, играет ли этот шаг роль в повышении шансов на восстановление зрения, и есть ли что-нибудь еще, что можно сделать в будущем, чтобы оптимизировать процедуру», — добавил Аль-Хомси.

    Команда также пересадила левую глазницу, включая кости глазницы.

    В течение

    В дополнение к революционной трансплантации глаз хирурги также пересадили нос, левое верхнее и нижнее веко, левую бровь, верхнюю и нижнюю губу, а также подлежащие сегменты костей черепа, щеки, носа и подбородка.

    "Прогресс, который мы наблюдаем на глазах, является исключительным, особенно если учесть, что у нас есть жизнеспособная роговица в сочетании с сетчаткой, демонстрирующая отличный кровоток через пять месяцев после процедуры. Это намного превосходит наши первоначальные ожидания, учитывая, что наша первоначальная надежда была что глаз выживет как минимум 90 дней», — сказал доктор. Брюс Гелб, хирург-трансплантолог из Института трансплантологии Лангоне Нью-Йоркского университета. «Мы продолжим наблюдение, и мне очень интересно, что еще мы сможем узнать со временем».

    После операции Джеймс провел всего 17 дней в отделении интенсивной терапии Нью-Йоркского университета в Лангоне, что стало одним из самых коротких периодов выздоровления среди реципиентов трансплантата лица Родригеса.

    С тех пор Джеймс прошел курс физической и профессиональной реабилитации и логопедии. Он также перенес повторную операцию по коррекции трансплантата, а в ближайшие месяцы ему предстоит пройти стоматологическое лечение.

    "Если не считать глаз, то качество результатов Аарона после пересадки лица является особенным", - сказал Родригес. "Вы никогда бы не подумали, что он перенес такую ​​процедуру так недавно. Он выглядит великолепно".

    Джеймс вернулся в Арканзас со своей женой и дочерью в сентябре и восстановил способность ощущать вкус, запах и есть твердую пищу. Он ежемесячно возвращается в Нью-Йорк для последующего наблюдения.

    Джеймс сказал, что с нетерпением ждет возможности насладиться трапезой в День Благодарения впервые после травмы.

    «Я также всегда буду благодарен доктору Родригесу и его команде за то, что они изменили мою жизнь», — сказал Джеймс. «Я и моя семья не смогли бы пройти этот трудный путь без их опыта и поддержки».

    Источники

  • NYU Langone Health, пресс-релиз, 9 ноября 2023 г.
  • Отказ от ответственности: Статистические данные в медицинских статьях отражают общие тенденции и не касаются отдельных лиц. Индивидуальные факторы могут сильно различаться. Всегда обращайтесь за индивидуальной медицинской консультацией для принятия индивидуальных медицинских решений.

    Источник: HealthDay

    Читать далее

    Отказ от ответственности

    Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

    Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

    Популярные ключевые слова