Elektrik Çarpmasıyla Sakatlanan Adam, Yeni Göz İçeren İlk Yüz Naklini Aldı

Drugslib'i takip edin

Drugs.com tarafından tıbbi olarak incelendi. En son 9 Kasım 2023'te güncellendi.

Dennis Thompson HealthDay Muhabiri

Önemli Öneriler:

  • Arkansas'lı bir adama, kısmi yüz naklinin yanı sıra dünyanın ilk tam göz nakli de yapıldı
  • Adam 2021'de yüzü canlı bir kabloya temas ettiğinde korkunç şekilde yaralandı
  • Ameliyatı 21 saat sürdü ve 140'tan fazla cerrah, hemşire ve diğer sağlık çalışanından oluşan bir sağlık ekibi

    • 9 Kasım 2023 PERŞEMBE -- Yüzüne şiddetli elektrik çarpması sonucu sakatlanan Arkansas'lı bir adam, dünyanın ilk tam göz ve kısmi yüz naklini başarıyla gerçekleştirdi.

    Mayıs ayında gerçekleştirilen 21 saatlik bir ameliyatta, NYU Langone Health cerrahi ekibi tek bir donörden alınan sol gözün tamamını ve yüzün bir kısmını, Arkansas'tan hayatta kalan 46 yaşındaki eski askeri Aaron James'e nakletti. işle ilgili bir yüksek voltaj kazası.

    James, NYU Langone'deki bir haber bülteninde şunları söyledi: "Büyük zorluklarla dolu bir dönemde bana ikinci bir yaşam şansı veren bağışçıya ve ailesine kelimelerle anlatılamayacak kadar minnettarım." Donörün bir kısmının benimle birlikte yaşadığını bilmek beni teselli ediyor."

    "Umudumuz, hikayemin ciddi yüz ve göz yaralanmalarıyla karşı karşıya kalanlar için ilham kaynağı olabilmesidir" diye ekledi James.

    James'in sol gözünün yeniden görüşüp iyileşmeyeceği henüz bilinmiyor ancak doktorlar, ameliyatı takip eden aylarda olağanüstü sağlık belirtileri gösterdiğini söylüyor.

    Buna, gözün arka kısmında ışığı alan ve görüntüleri beyne ileten bölge olan retinaya kan akışının yeniden sağlanması da dahildir.

    "Yüzle yapılan ilk başarılı tam göz naklini gerçekleştirmiş olmamız, birçok kişinin uzun süredir mümkün olmadığını düşündüğü muazzam bir başarıdır" dedi Dr. Eduardo Rodriguez, NYU Langone'daki Yüz Nakli Programı direktörü. "İleriye doğru büyük bir adım attık ve vizyonu geri kazandıracak bir sonraki aşamanın yolunu açtık."

    Doktorlar, bunun Rodriguez yönetiminde gerçekleştirilen beşinci yüz nakli olduğunu ve bilinen ilk tam göz nakli olduğunu söyledi.

    Aaron

    James, Haziran 2021'de yüksek voltajlı bir yan hakem olarak çalışırken yüzünün kazara canlı bir tele değmesi sonucu 7.200 voltluk ölümcül bir elektrik çarpmasından kurtuldu. Hot Springs, Ark'ta yaşıyor.

    Çok sayıda rekonstrüktif ameliyat geçirdi ancak hâlâ sol gözünün, tüm burnun ve dudakların, ön dişlerin ve çenenin kemiğe kadar kaybının da aralarında bulunduğu ciddi yaralanmalar vardı.

    NYU Langone doktorları, James'in yaralanmasından iki ay sonra erken evre rekonstrüksiyonlar sırasında Teksas tıp merkezindeki uzmanlara danışarak vakasıyla ilgili bazı rehberlik sağladı.

    Örneğin Teksaslı cerrahlar şiddetli ağrı nedeniyle James'in sol gözünü çıkarmak zorunda kaldıklarında, NYU cerrahları optik sinirin göz küresine mümkün olduğunca yakın bir yerden kesilmesini önerdi. Bu, ilave sinir uzunluğunu koruyacak ve gelecekteki rekonstrüktif seçenekleri en üst düzeye çıkaracaktır.

    Gelecek yıl James'le yüz nakli olasılığını tartıştılar ve Haziran 2022'de nakil için ilk değerlendirmeyi yaptılar.

    James ve doktorları, görme yetisini geri getiremese de yüz naklinin yanı sıra tam göz nakline de devam etmeye karar verdi.

    Rodriguez, "James'in yüz nakline ihtiyacı olduğu ve ne olursa olsun bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar kullanacağı göz önüne alındığında, göz naklinin risk/ödül oranı çok düşüktü" dedi.

    James, Şubat ayında ABD organ nakli sistemini yöneten, kâr amacı gütmeyen özel bir kuruluş olan United Network for Organ Sharing'de resmi olarak alıcı olarak listelendi.

    Üç ay sonra, Mayıs ayında, New York City'deki başka bir hastanede potansiyel bir bağışçı belirlendi.

    "Donör kahramanı, organ bağışını güçlü bir şekilde destekleyen bir aileden gelen, 30'lu yaşlarında genç bir adamdı" dedi Leonard Achan, New York organ tedarik organizasyonu LiveOnNY'nin başkanı ve CEO'su. "O, ailesinin desteğiyle bu başarılı yüz ve göz nakline yol açan dokuları cömertçe bağışladı, ancak aynı zamanda diğer üç kişiyi de kurtardı. 20-70 yaşları arasında böbreklerini, karaciğerini ve pankreasını bağışladı."

    Dr.

    NYU Langone, 27 Mayıs'taki nakil ameliyatında 140'tan fazla cerrah, hemşire ve diğer sağlık çalışanından oluşan bir ekibin yer aldığını söylüyor. Oldukça yetenekli iki ekip, dikkatle planlanmış bir zaman çizelgesine bağlı kalarak hem donör hem de hasta üzerinde eş zamanlı operasyon gerçekleştirdi.

    İnsan gözündeki korneanın değiştirilmesi yaygın bir uygulamadır, ancak gözün karmaşık yapısı nedeniyle görmeyi yeniden sağlamak için tam göz nakli gerçekleştirilmesi zor olmuştur.

    Bir göz naklinin başarılı olması için, gözün optik sinir yoluyla beyinle bağlantısının başarılı bir şekilde yenilenmesi, retinaya kan akışının yeniden sağlanması ve alıcının vücudunun, reddedilmeyi önlemek için bağışıklık sisteminin baskılanmış olması gerekir.

    p>

    Rodriguez ve ekibi, sinir yenilenmesini artırmak için donörün gözünü kemik iliğinden elde edilen donör kök hücreleriyle birleştirmeye karar verdi. Kök hücreler, nakil işlemi sırasında James'in optik sinirine enjekte edildi.

    "Bu, sinir yenilenmesini hızlandırma umuduyla bir nakil sırasında yetişkin kök hücrelerin insan optik sinirine enjekte edilmesine yönelik ilk girişimdir" dedi Dr. Samer Al-Homsi, NYU Langone'daki Transplantasyon ve Hücresel Terapi Merkezi'nin genel müdürü.

    "Artık prosedürün güvenli ve potansiyel olarak etkili olduğunu gösterdik, ancak bu adımın görme yeteneğinin restorasyonu şansını artırmada bir rol oynayıp oynamadığını ve gelecekte yapılabilecek başka bir şey olup olmadığını belirlemek için zamana ihtiyacımız var. prosedürü optimize edin" diye ekledi Al-Homsi.

    Ekip ayrıca yörünge kemikleri de dahil olmak üzere sol göz yuvasını da nakletti.

    Sırasında

    Cerrahlar, devrim niteliğindeki göz nakline ek olarak burun, sol üst ve alt göz kapakları, sol kaş, üst ve alt dudaklar ile alttaki kafatası, yanak, burun ve çene kemiği segmentlerini de nakletti.

    "Gözde gördüğümüz ilerleme olağanüstü, özellikle de işlemden beş ay sonra büyük kan akışı gösteren bir retina ile birlikte canlı bir korneaya sahip olduğumuzu düşünürsek. İlk baştaki umudumuz göz önüne alındığında, bu ilk beklentilerimizi çok aşıyor. gözün en az 90 gün hayatta kalabileceğini" söyledi Dr. Bruce Gelb, NYU Langone Transplant Enstitüsü'nde organ nakli cerrahı. "İzlemeye devam edeceğiz ve zaman içinde başka neler öğrenebileceğimizi görmek beni heyecanlandırıyor."

    James, ameliyatın ardından NYU Langone Yoğun Bakım Ünitesi'nde yalnızca 17 gün geçirdi; bu, Rodriguez'in yüz nakli alıcıları arasında en kısa iyileşmelerden biri oldu.

    James o zamandan beri fiziksel ve mesleki rehabilitasyona ve konuşma terapisine başladı. Ayrıca nakilde ince ayar yapılması için bir takip ameliyatı geçirdi ve önümüzdeki aylarda diş tedavisi görecek.

    "Gözün ötesinde, Aaron'un yüz naklinden elde edilen sonuçların kalitesi de özel" dedi Rodriguez. "Bu kadar yakın zamanda böyle bir işlem geçirdiğini asla düşünemezsiniz. Harika görünüyor."

    James, Eylül ayında eşi ve kızıyla birlikte Arkansas'a döndü ve katı yiyecekleri tatma, koklama ve yeme yeteneğini yeniden kazandı. Takipler için her ay New York'a dönüyor.

    James, sakatlığından bu yana ilk kez Şükran Günü yemeğinin tadını çıkarmayı sabırsızlıkla beklediğini söyledi.

    "Ayrıca Dr. Rodriguez ve ekibine de hayatımı değiştirdikleri için sonsuza kadar minnettar kalacağım" dedi James. "Ailem ve ben, onların uzmanlığı ve desteği olmasaydı bu zorlu yolculuğu başaramazdık."

    Kaynaklar

  • NYU Langone Health, haber bülteni, 9 Kasım 2023

    • Sorumluluk reddi beyanı: Tıbbi makalelerdeki istatistiksel veriler genel eğilimleri sağlar ve bireylere ait değildir. Bireysel faktörler büyük ölçüde değişebilir. Bireysel sağlık hizmeti kararları için daima kişiselleştirilmiş tıbbi tavsiye alın.

    Kaynak: HealthDay

    Gönderildi : 2023-11-10 03:09

    Devamını oku

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler