多くのメディケイド登録者は、SGLT2阻害剤、GLP-1受容体アゴニストへのアクセスを制限しています

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カルメン・ポープ、Bpharmによる医学的にレビュー。 2025年4月30日に最終更新。

2025年4月30日水曜日 - 2型糖尿病のメディケイド登録者の多くは、ナトリウム - グルコースコトランポーター-2阻害剤（SGLT2I）やグルカゴン様ペプチド-1受容体アゴニスト（GLP-1 RAS）を含む心臓保護薬へのアクセスが制限されています。サンフランシスコ総合病院のUCSF出身のベンチマークとしてのペプチダーゼ-4阻害剤（DPP4IS）、Anil N. Makam、M.D.、Anil N. Makam、M.D.、および同僚は、SGLT2ISおよびGLP-1 RASの無制限の利用可能性を調査しました。 2024年3月に包括的な補償を伴う50の州メディケイド料金（FFS）プランと273の非高度なマネージドケア組織（MCO）プランが研究に含まれていました。

研究者は、50 FFSプランの80％がSGLT2Iの無制限の可用性を持ち、60％がGLP-1 RASの無制限の入手可能性を持ち、82％が無制限の入手可能性を持っていること、58％が両方の無制限の入手可能性を持ち、84％がDPP4Iの無制限の入手可能性を持っていることを発見しました。全体として、MCOプランの67％がSGLT2Iを利用でき、48％がGLP-1 RASを利用でき、67％がいずれかで入手でき、47％が両方の入手可能性があり、75％がDPP4Iの利用可能でした。可用性（SGLT2I範囲、24〜100％; GLP-1 RA範囲、0〜99％、DPP4I範囲、41〜100％）のMCO登録者の割合で、州間で顕著な変動が観察されました。主にMCOの制限が多いため、SGLT2I、GLP-1 RAS、およびDPP4Iの登録者の25、40、および22％で制限された可用性が見られました。 2020年から2024年にかけて、特にFFSでは可用性が増加しました。 MCOSでのGLP-1 RAの可用性は、2022年以来60％未満でプラトウ化されました。ティルゼパチドはほぼ完全に制限されていました。

「フォーミュラリープランのカバレッジは、低所得のメディケイド侵入者の健康の不平等を緩和するための潜在的なレバーです」と著者は書いています。

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出典：HealthDay

投稿しました : 2025-05-01 06:00

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