多くの新米ママが適切な医療を受けられないことが判明

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執筆: Robin Foster HealthDay レポーター

2023 年 11 月 7 日、火曜日 -- 多くの新米ママ、特にメディケイドを受けているママが、赤ちゃんの誕生翌年に医療や社会的支援を得るのに苦労していることが、新しい研究で明らかになりました。

「ほとんどの人は、出産と出産が妊娠の最も危険な時期であると考えていますが、母体の罹患率と死亡率の最も高いリスクは実際には赤ちゃんの誕生後です」と研究の筆頭著者は述べていますジェイミー・ ドー、ニューヨークのコロンビア大学メールマン公衆衛生大学院の医療政策と管理の助教授市。 「しかし、産褥期は長い間無視されてきました。私たちは出産後の母親の社会的および医学的ニーズについてほとんど理解しておらず、対処するための行動もほとんど講じてきませんでした。」

産後の健康を改善する取り組みとして、37 の州とワシントン DC が、妊娠中のメディケイドの資格を産後 1 年まで延長する新しい連邦オプションを採用したと研究者らは指摘しました。メディケイドは、米国のすべての妊娠のほぼ半分をカバーしており、黒人、農村部、低所得層の女性の出産のさらに大部分をカバーしています。

「妊娠中のメディケイドは通常、出生後 60 日後に終了します。産後 1 年まで公的医療保険を提供することで、各州は医療サービスへのアクセスを改善し、健康状態の改善につなげたいと考えています」と主任研究著者 ハイディ・ アレン、コロンビア大学ソーシャルワーク准教授。

新米ママがどのようなサービスを必要としているかを明らかにするために、アレン氏のチームは、米国で出産後の健康に関する初の複数の州を対象とした調査を開始しました。データは2021年1月から2022年3月まで6つの州とニューヨーク市で収集された。研究者らは、健康保険を含む産後の健康に関する反応を測定した。医療へのアクセス、質、利用。健康成果;物質の使用。

ヘルス アフェアーズ誌に 11 月 6 日に掲載されたこの調査結果は、メディケイド加入者と出産時に民間保険に加入していた人について別々に報告されました。これは、各グループの固有のニーズをより深く理解するために行われました。

保険の種類に関係なく、母親の約 5 人に 1 人が、出産後 1 年で必要なケアを遅らせたり、受けなかったりしたと報告しています。

また、民間の医療保険に加入している人たちと比較すると、メディケイドの回答者は通常の医療を受けられる可能性が低く、産後 1 年間のすべての医療の利用が大幅に少なかったと報告しています。

一方、メディケイド受給者の 4 人に 1 人は、出産翌年には医療をまったく利用しなかったと報告しています。

メディケイド受給者の約 12 パーセントが産後 1 年の時点でうつ病の症状を報告し、約 14 パーセントが不安の症状を報告しているため、研究者らはメンタルヘルスケアへのアクセスを拡大する努力が必要であると述べています。

この研究では、十分な食料の不足、親密なパートナーからの暴力、経済的負担がメディケイド受給者の間で著しく高いことも判明しました。

メディケイド受給者のうち、20% が家族を養うのに十分な食料がないと報告し、57% が経済的負担を報告し、7% が出産以来親密なパートナーからの暴力を経験していると報告しました。

「私たちの調査結果は、産後医療へのアクセス、特に精神保健サービスやメディケイド適用を受ける母親に大きな格差があることを明らかに示しています。また、政策立案者が医療を超えて介入して受益者の社会的ニーズに対処する必要があることも明らかであり、それが妊産婦の健康状態の悪化や格差の一因となっている可能性が高い」とドー氏はコロンビアのニュースリリースで述べた。

研究者らは、格差に対処するために、各州がメディケイドの柔軟性と他の社会サービスとのつながりを活用すべきであると提案しました。

「政策立案者は、米国の妊産婦の健康を改善するために積極的に取り組んでいます。」とドー氏は述べました。「私たちの研究結果は、産後メディケイドの延長などの政策を産後健康の改善に転換するには、各州が社会問題に対処するためのサービスの普及と利用可能性を改善する必要があることを強調しています」食糧不安、住居の不安定、貧困、幼い子どもがいる家族の親密なパートナーからの暴力など、健康の決定要因となっている。」

出典

  • コロンビア大学メールマン公衆衛生大学院、ニュースリリース、2023 年 11 月 6 日

    • 免責事項: 医学論文の統計データは一般的な傾向を提供するものであり、個人に関係するものではありません。個々の要因は大きく異なる可能性があります。個々の医療上の決定については、常に個別の医学的アドバイスを求めてください。

    出典: HealthDay

    投稿しました : 2023-11-08 03:08

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