많은 산모들이 좋은 건강 관리를 받을 수 없다는 보고서 결과가 나왔습니다

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작성: Robin Foster HealthDay Reporter

2023년 11월 7일 화요일 -- 많은 초보 엄마, 특히 Medicaid 가입자는 아기가 태어난 다음 해에 건강 관리와 사회적 지원을 받기 위해 고군분투하는 것으로 새로운 연구 결과가 밝혀졌습니다.

"대부분의 사람들은 분만과 출산을 임신 중 가장 위험한 부분으로 생각하지만 산모의 질병률과 사망 위험이 가장 높은 시기는 실제로 아기가 태어난 후입니다."라고 연구의 제1저자인 Jamie Daw, 뉴욕 컬럼비아 대학교 Mailman 공중 보건 대학의 보건 정책 및 관리 조교수 도시. "그러나 산후 기간은 오랫동안 간과되어 왔으며, 우리는 출산 후 산모의 사회적, 의학적 요구 사항을 해결하기 위한 조치에 대해 거의 이해하지 못하고 거의 조치를 취하지 않았습니다."

산후 건강을 개선하기 위한 노력의 일환으로 37개 주와 워싱턴 D.C.에서는 임신 Medicaid 자격을 산후 1년까지 연장하는 새로운 연방 옵션을 채택했다고 연구진은 지적했습니다. Medicaid는 미국 전체 임신의 거의 절반을 보장하며 흑인, 농촌 및 저소득층 여성의 출산 중 훨씬 더 많은 부분을 보장합니다.

“임신 Medicaid는 일반적으로 출산 후 60일 후에 종료됩니다. 산후 1년까지 공공 건강 보험을 제공함으로써 주정부는 더 나은 건강으로 이어질 의료 서비스에 대한 접근성을 향상시키기를 희망합니다.”라고 수석 연구 저자인 Heidi Allen, 컬럼비아 대학 사회사업 부교수.

초보 엄마에게 필요한 서비스가 무엇인지 파악하기 위해 Allen의 팀은 미국에서 출생 후 1년 동안 산후 건강에 대한 최초의 다주 설문 조사를 시작했습니다. 데이터는 2021년 1월부터 2022년 3월까지 6개 주와 뉴욕시에서 수집되었습니다. 연구자들은 건강 보험을 포함한 산후 웰빙과 관련된 반응을 측정했습니다. 의료 서비스 접근, 품질 및 이용; 건강 결과; 물질 사용; 그리고 사회적 필요.

11월 6일 Health Affairs 저널에 발표된 연구 결과는 Medicaid 가입자와 출산 시 민간 보험에 가입한 사람들을 대상으로 별도로 보고되었습니다. 이는 각 그룹의 고유한 요구 사항을 더 잘 이해하기 위해 수행되었습니다.

산모 5명 중 약 1명은 보험 유형에 관계없이 출산 후 1년 동안 필요한 진료를 지연하거나 포기한다고 보고했습니다.

또한 민간 건강 보험에 가입한 응답자와 비교했을 때 Medicaid 응답자는 일반적인 진료를 받을 가능성이 낮았으며 산후 기간 동안 모든 의료 서비스 이용이 훨씬 적다고 보고했습니다.

한편, Medicaid 수혜자 4명 중 1명은 출산 후 1년 동안 의료 서비스를 전혀 이용하지 않았다고 보고했습니다.

메디케이드 수혜자의 약 12%가 우울증 증상을 보고하고 약 14%가 산후 1년에 불안 증상을 겪는 상황에서 연구원들은 정신 건강 치료에 대한 접근성을 확대하기 위한 노력이 이루어져야 한다고 말했습니다.

이 연구에서는 또한 적절한 식량 부족, 친밀한 파트너의 폭력, 재정적 부담이 Medicaid 인구 사이에서 상당히 높은 것으로 나타났습니다.

메디케이드 수혜자 중 20%는 가족을 부양할 충분한 음식이 없다고 보고했고, 57%는 재정적 압박을 겪었고, 7%는 출산 이후 친밀한 파트너 폭력을 경험했다고 보고했습니다.

“우리의 결과는 특히 정신 건강 서비스와 Medicaid 보장을 받는 산모의 경우 산후 건강 관리 이용에 상당한 격차가 있음을 분명히 보여줍니다. 정책 입안자들은 수혜자의 사회적 필요를 해결하기 위해 의료 서비스를 넘어 개입해야 한다는 것도 분명합니다. 이는 산모의 건강 결과와 불균형을 악화시킬 가능성이 높습니다.”라고 Daw는 컬럼비아 보도 자료에서 말했습니다.

이러한 격차를 해결하기 위해 연구자들은 주 정부가 Medicaid의 유연성과 다른 사회 서비스와의 연결을 활용해야 한다고 제안했습니다.

"정책 입안자들은 미국에서 산모 건강을 개선하기 위해 적극적으로 노력하고 있습니다."라고 Daw는 말했습니다. "우리 연구 결과는 산후 Medicaid 확장과 같은 정책을 산후 건강 개선으로 전환하려면 주정부가 사회적 문제를 해결하기 위한 서비스 활용 및 가용성을 개선해야 한다는 점을 강조합니다. 식량 불안, 주택 불안정, 빈곤, 어린 자녀가 있는 가족을 위한 친밀한 파트너 폭력 등을 포함한 건강 결정 요인."

출처

  • Columbia University Mailman School of Public Health, 뉴스 2023년 11월 6일 출시

    • 면책 조항: 의학 기사의 통계 데이터는 일반적인 추세를 제공하며 개인과 관련이 없습니다. 개별적인 요인은 크게 다를 수 있습니다. 개별 의료 결정에 대해서는 항상 개인화된 의학적 조언을 구하세요.

    출처: HealthDay

    게시됨 : 2023-11-08 03:08

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