Viele Frauen umgehen für eine Brustkrebsoperation das nächstgelegene Krankenhaus

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Von Elana Gotkine HealthDay Reporter

MONTAG, 1. Januar 8. Januar 2024 – Viele Frauen, die sich einer brusterhaltenden Operation (BCS) oder einer Mastektomie unterziehen, gehen laut einer am 8. Januar online in Cancer veröffentlichten Studie nicht in die nächstgelegenen Krankenhäuser.

Ajay Aggarwal, M.D., Ph.D ., von der London School of Hygiene and Tropical Medicine, und Kollegen nutzten verknüpfte Verwaltungsdatensätze des englischen National Health Service, um alle Frauen zu identifizieren, die sich einer BCS oder Mastektomie mit oder ohne sofortiger Brustrekonstruktion unterzogen hatten. Mithilfe eines geografischen Informationssystems wurde untersucht, inwieweit Patienten ihr nächstgelegenes Krankenhaus umgingen.

Die Forscher fanden heraus, dass 32,7 Prozent der 69.153 Patienten, die sich einer BCS unterzogen, und 30,5 Prozent der 23.536 Patienten, die sich einer Mastektomie unterzogen, ihr nächstgelegenes Krankenhaus umgingen . Die Wahrscheinlichkeit, in weiter entfernte Krankenhäuser zu reisen, war bei jüngeren Frauen, die keine Komorbiditäten hatten und aus ländlichen Gebieten stammten, erhöht. Obwohl sie sich keiner Rekonstruktion unterzogen, war die Wahrscheinlichkeit höher, dass Frauen, die sich einer BCS oder einer Mastektomie unterzogen, in spezialisierten Brustrekonstruktionszentren behandelt wurden (Odds Ratios: 1,85 bzw. 1,52). Bei Patientinnen, die eine Mastektomie und eine sofortige Brustrekonstruktion erhielten, war die Wahrscheinlichkeit, zu Krankenhäusern zu reisen, die Chirurgen beschäftigten, die einen guten Ruf in den Medien hatten, erhöht (Odds Ratio: 2,41). Die Wahrscheinlichkeit, Krankenhäuser mit kürzerer Wartezeit aufzusuchen, war bei Patienten, die sich einer BCS unterzogen, geringer (Odds Ratio: 0,65).

„Patienten scheinen vom Ruf der Krankenhäuser und ihrer Chirurgen beeinflusst zu werden, insbesondere von denen, die fortschrittliche Brustrekonstruktionstechniken durchführen“, schreiben die Autoren. „Dies verdeutlicht, dass Richtlinien, die Patientinnen mit Brustkrebs die Möglichkeit bieten, selbst zu wählen, wo sie ihre Behandlung erhalten, zu Ungleichheiten im Gesundheitssystem führen können, ohne unbedingt die Behandlungsergebnisse für die Patientinnen zu verbessern.“

Ein Autor gab Verbindungen zur Pharmaindustrie offen.

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Quelle: HealthDay

Gesendet : 2024-01-09 04:15

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