Mütterliche Epilepsie im Zusammenhang mit erhöhter mütterlicher Morbidität, perinataler Mortalität und Morbidität

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Von Lori Solomon HealthDay Reporter

FREITAG, 16. August 2024 – Laut einer am 5. August online in JAMA Neurology veröffentlichten Studie haben Frauen mit Epilepsie ein erheblich höheres Risiko für schwere mütterliche und perinatale Folgen und ein erhöhtes Sterberisiko während der Schwangerschaft und nach der Geburt.

Neda Razaz, Ph.D., vom Karolinska Institutet in Stockholm, und Kollegen untersuchten Zusammenhänge zwischen mütterlicher Epilepsie, der Einnahme von Antiepileptika während der Schwangerschaft und Risiken für schwere mütterliche und perinatale Morbidität und Mortalität. Die Analyse umfasste 4,5 Millionen Entbindungen (1996 bis 2017; 4,475 Millionen Mütter ohne Epilepsie und 35.283 Mütter mit Epilepsie).

Die Forscher fanden heraus, dass die Rate schwerer mütterlicher Morbidität und Mortalität bei Frauen mit Epilepsie höher war als bei Frauen ohne Epilepsie (36,9 gegenüber 25,4 pro 1.000 Entbindungen). Im Vergleich zu Frauen ohne Epilepsie hatten Frauen mit Epilepsie ein signifikant höheres Sterberisiko (0,05 gegenüber 0,23 Todesfälle pro 1.000 Entbindungen; angepasstes Odds Ratio [aOR]: 3,86). Mütterliche Epilepsie war mit einem erhöhten Risiko für schwere Präeklampsie, Embolie, disseminierte intravaskuläre Gerinnung oder Schock, zerebrovaskuläre Ereignisse und schwere psychische Erkrankungen verbunden. Bei Frauen mit Epilepsie hatten Feten und Säuglinge ein höheres Risiko für Sterblichkeit (aOR, 1,20) und schwere neonatale Morbidität (aOR, 1,48). Bei Frauen, die antiepileptischen Arzneimitteln ausgesetzt waren, war die Wahrscheinlichkeit einer schweren mütterlichen Morbidität höher als bei Frauen, die nicht exponiert waren (aOR 1,24), und bei ihren Neugeborenen war die Wahrscheinlichkeit für Mortalität und schwere Morbidität höher (aOR 1,37).

„Während die meisten Frauen „Wenn Frauen mit Epilepsie unkomplizierte Schwangerschaften haben, besteht ein dringender Bedarf an verbesserter Beratung, perinataler Unterstützung und Zugang zu spezialisierter Versorgung für sichere Entbindungen bei allen Frauen mit Epilepsie“, schreiben die Autoren.

Mehrere Autoren gaben Verbindungen zur Pharmaindustrie bekannt.

Abstract/Volltext

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Quelle: HealthDay

Gesendet : 2024-08-17 01:15

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