L'épilepsie maternelle liée à une augmentation de la morbidité maternelle, de la mortalité périnatale et de la morbidité

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Par Lori Solomon HealthDay Reporter

VENDREDI 16 août 2024 – Les femmes épileptiques courent un risque considérablement plus élevé de complications maternelles et périnatales graves ainsi qu'un risque accru de décès pendant la grossesse et après l'accouchement, selon une étude publiée en ligne le 5 août dans JAMA Neurology.

Neda Razaz, Ph.D., du Karolinska Institutet de Stockholm, et ses collègues ont examiné les associations entre l'épilepsie maternelle, l'utilisation de médicaments antiépileptiques pendant la grossesse et les risques de morbidité et de mortalité maternelles et périnatales graves. L'analyse a porté sur 4,5 millions d'accouchements (de 1996 à 2017 ; 4,475 millions de mères sans épilepsie et 35 283 mères épileptiques).

Les chercheurs ont découvert que le taux composite de morbidité et de mortalité maternelles graves était plus élevé chez les femmes épileptiques que chez celles non épileptiques (36,9 contre 25,4 pour 1 000 accouchements). Comparées aux femmes non épileptiques, les femmes épileptiques présentaient un risque de décès significativement plus élevé (0,05 contre 0,23 décès pour 1 000 accouchements ; rapport de cotes ajusté [aOR], 3,86). L'épilepsie maternelle était associée à un risque accru de prééclampsie sévère, d'embolie, de coagulation ou de choc intravasculaire disséminé, d'événements cérébrovasculaires et de problèmes de santé mentale graves. Parmi les femmes épileptiques, les fœtus et les nourrissons présentaient un risque de mortalité (aOR : 1,20) et de morbidité néonatale sévère (aOR : 1,48) plus élevé. Les femmes exposées à des médicaments antiépileptiques présentaient un risque plus élevé de morbidité maternelle grave que celles non exposées (aOR : 1,24), et leurs nouveau-nés présentaient un risque accru de mortalité et de morbidité grave (aOR : 1,37).

"Alors que la plupart des femmes épileptiques ont des grossesses sans complications, il existe un besoin urgent de conseils améliorés, d'un soutien périnatal et d'un accès à des soins spécialisés pour des accouchements sûrs chez toutes les femmes épileptiques", écrivent les auteurs.

Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l'industrie pharmaceutique.

Résumé/Texte intégral

Avertissement : Les données statistiques contenues dans les articles médicaux fournissent des tendances générales et ne concernent pas les individus. Les facteurs individuels peuvent varier considérablement. Demandez toujours un avis médical personnalisé pour les décisions individuelles en matière de soins de santé.

Source : HealthDay

Publié : 2024-08-17 01:15

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