Medicaid dekt GLP-1-medicijnen voor obesitas in slechts 13 staten

Volg Drugslib op

Medisch beoordeeld door Carmen Pope, BPHarm. Laatst bijgewerkt op 5 november 2024.

Door Dennis Thompson HealthDay Reporter

Dinsdag 5 november 2024 -- De toegang van armere mensen tot succesvolle afslankmedicijnen via Medicaid blijft beperkt, zo blijkt uit een nieuwe KFF-analyse.

Slechts 13 staten staan ​​momenteel toe dat Medicaid de behandeling vergoedt van obesitas met behulp van glucagon-achtige peptide-1-agonist (GLP-1) medicijnen, ontdekten onderzoekers.

Onder het Medicaid-systeem mogen individuele staten beslissen of ze GLP-1-medicijnen vergoeden, waaronder Wegovy (semaglutide), Zepbound (tirzepatide) en Saxenda (liraglutide), de KFF-rapport opgemerkt.

Van de staten die de medicijnen niet vergoeden, meldde de helft dat ze overwegen om in de nabije toekomst de dekking uit te breiden, voegden de onderzoekers toe.

Maar GLP-1-medicijnen zijn prijzig, en bijna tweederde van de staten zegt dat de kosten een hindernis vormen voor het goedkeuren van de dekking van de medicijnen via Medicaid.

“Het uitbreiden van de Medicaid-dekking van deze medicijnen zou de toegang voor deze medicijnen kunnen vergroten de bijna 40% van de volwassenen en 26% van de kinderen met obesitas in Medicaid”, schreef het onderzoeksteam onder leiding van senior onderzoeker Clea Bell, een onderzoeksassistent op het gebied van de hervorming van de staatsgezondheidszorg voor KFF. “Tegelijkertijd zou een uitgebreide dekking ook de geneesmiddelenuitgaven van Medicaid kunnen verhogen en druk kunnen uitoefenen op de algemene staatsbegrotingen.”

Glucagon-achtige peptide-1 (GLP-1) medicijnen bootsen het GLP-1 hormoon na, dat helpt de insuline- en bloedsuikerspiegel onder controle te houden, de eetlust vermindert en de vertering van voedsel vertraagt.

De medicijnen zijn echter zijn duur: mensen zonder verzekering moeten hiervoor meer dan $1.000 per maand betalen.

De 13 staten waar Medicaid GLP-1-medicijnen voor zwaarlijvigheid vergoedt zijn Californië, Kansas, Minnesota, Wisconsin, Michigan, Mississippi, Pennsylvania, Virginia, North Carolina, Massachusetts, New Hampshire, Delaware en Rhode Island.

Zowel het aantal Medicaid-recepten voor GLP-1-medicijnen als het bedrag dat aan de medicijnen wordt uitgegeven, zijn de afgelopen jaren omhooggeschoten, ontdekten onderzoekers.

Tussen 2019 en 2023 is het aantal GLP-1-recepten met ruim 400% gestegen, terwijl de uitgaven met meer dan 500% zijn gestegen.

Er waren ongeveer 3,8 miljoen GLP-1-recepten gedekt door Medicaid in 2023, vergeleken met 755.000 in 2019, zo blijkt uit de resultaten. De bruto-uitgaven aan de medicijnen bedroegen in 2023 3,9 miljard dollar, vergeleken met 597 miljoen dollar in 2019.

Ondanks deze cijfers zijn GLP-1-geneesmiddelen verantwoordelijk voor een relatief klein aandeel van de totale Medicaid-uitgaven en -recepten, aldus het rapport: ongeveer 0,5% van alle Medicaid-recepten en 3,7% van de bruto Medicaid-uitgaven.

Bovendien wordt ongeveer 40% tot 62% van deze kosten door de medicijnfabrikanten aan de overheid terugbetaald, volgens schattingen aangehaald door het KFF.

Maar de kosten blijven enorm genoeg om veel staten ertoe aan te zetten twee keer na te denken voordat ze de dekking uitbreiden naar GLP-1-geneesmiddelen, merkten de onderzoekers op.

Aan de andere kant is 40% van de staten die wel dekking bieden voor GLP -1 medicijnen - of wegen de dekking af - merkten op dat de medicijnen uiteindelijk geld zouden kunnen besparen door de chronische ziekten die verband houden met obesitas te bestrijden.

“Op de langere termijn zouden verminderde zwaarlijvigheidscijfers onder Medicaid-ingeschrevenen echter ook kunnen resulteren in verminderde Medicaid-uitgaven aan chronische ziekten die verband houden met zwaarlijvigheid, zoals hartziekten, diabetes type 2 en soorten kanker”, merkten de onderzoekers op in een KFF-nieuwsbericht.

Bronnen

  • KFF, persbericht, 4 november 2024

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2024-11-06 00:00

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire trefwoorden