Medicaid acoperă medicamentele GLP-1 pentru obezitate în doar 13 state

Revizuit medical de Carmen Pope, BPharm. Ultima actualizare pe 5 noiembrie 2024.

De Dennis Thompson HealthDay Reporter

MARȚI, 5 noiembrie 2024 -- Accesul oamenilor mai săraci la medicamentele de succes pentru slăbit prin Medicaid rămâne limitat, a constatat o nouă analiză KFF.

Numai 13 state permit în prezent Medicaid să acopere tratamentul. a obezității folosind medicamente agoniste peptidei-1 asemănătoare glucagonului (GLP-1), au descoperit cercetătorii.

În cadrul sistemului Medicaid, statelor individuale li se permite să decidă dacă vor acoperi medicamentele GLP-1, care includ Wegovy (semaglutidă), Zepbound (tirzepatidă) și Saxenda (liraglutidă), Raport KFF a notat.

Din acele state care nu acoperă medicamentele, jumătate au raportat că se gândesc să adauge acoperire în viitorul apropiat, au adăugat cercetătorii.

Dar medicamentele GLP-1 sunt costisitoare și aproape două treimi din state au declarat că costul reprezintă un obstacol în aprobarea acoperirii medicamentelor prin Medicaid.

„Extinderea acoperirii Medicaid a acestor medicamente ar putea crește accesul pentru aproape 40% dintre adulți și 26% dintre copiii cu obezitate din Medicaid”, a scris echipa de cercetare condusă de investigatorul principal Clea Bell, asistent de cercetare în reforma sănătății de stat pentru KFF. „În același timp, acoperirea extinsă ar putea crește și cheltuielile cu medicamentele Medicaid și ar putea pune presiune asupra bugetelor generale ale statului.”

Medicamentele cu peptide-1 asemănător glucagonului (GLP-1) imită hormonul GLP-1, care ajută la controlul insulinei și a nivelului de zahăr din sânge, scade apetitul și încetinește digestia alimentelor.

Cu toate acestea, medicamentele sunt costisitoare -- persoanele fără asigurare trebuie să plătească mai mult de 1.000 USD pe lună pentru a le lua.

Cele 13 state în care Medicaid acoperă medicamentele GLP-1 pentru obezitate sunt California, Kansas, Minnesota, Wisconsin, Michigan, Mississippi, Pennsylvania, Virginia, Carolina de Nord, Massachusetts, New Hampshire, Delaware și Rhode Island.

Atât numărul de prescripții Medicaid pentru medicamentele GLP-1, cât și suma cheltuită pentru medicamente au crescut vertiginos în ultimii ani, au descoperit cercetătorii.

Între 2019 și 2023, numărul de rețete GLP-1 a crescut cu peste 400%, în timp ce cheltuielile au crescut cu peste 500%.

Au fost aproximativ 3,8 milioane de rețete GLP-1 acoperite de Medicaid în 2023, comparativ cu 755.000 în 2019, arată rezultatele. Cheltuielile brute pentru medicamente s-au ridicat la 3,9 miliarde USD în 2023, în creștere față de 597 milioane USD în 2019.

În ciuda acestor cifre, medicamentele GLP-1 reprezintă cote relativ mici din totalul cheltuielilor și prescripțiilor Medicaid, se arată în raport -- aproximativ 0,5% din toate prescripțiile Medicaid și 3,7% din cheltuielile brute Medicaid.

În plus, aproximativ 40% până la 62% din aceste costuri sunt rambursate guvernului de către producătorii de medicamente, conform estimărilor citate de KFF.

Dar costurile rămân suficient de uimitoare pentru a determina multe state să se gândească de două ori înainte de a extinde acoperirea la medicamentele GLP-1, au observat cercetătorii.

Pe de altă parte, 40% dintre statele care acoperă BPL -1 medicamente -- sau cântăresc acoperirea -- a remarcat că medicamentele ar putea economisi bani în cele din urmă prin eliminarea bolilor cronice asociate cu obezitatea.

„Pe termen mai lung, totuși, ratele reduse de obezitate în rândul înscrișilor la Medicaid ar putea duce, de asemenea, la reducerea cheltuielilor Medicaid pentru bolile cronice asociate cu obezitatea, cum ar fi bolile de inimă, diabetul de tip 2 și tipurile de cancer”, au observat cercetătorii într-un Comunicat de presă KFF.

Surse

  • KFF, comunicat de presă, 4 noiembrie 2024
  • Declinarea răspunderii: datele statistice din articolele medicale oferă tendințe generale și nu se referă la persoane fizice. Factorii individuali pot varia foarte mult. Solicitați întotdeauna sfaturi medicale personalizate pentru decizii individuale de îngrijire a sănătății.

    Sursa: Ziua Sănătății

    Citeşte mai mult

    Declinare de responsabilitate

    S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

    Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.

    Cuvinte cheie populare