Регистрация в Medicare для ветеранов

Если вы ветеран, важно, чтобы все услуги, на которые вы имеете право, работали вместе, чтобы полностью удовлетворить ваши медицинские потребности.

Но мир льгот для ветеранов может сбивать с толку, и это может быть трудно узнать, какое покрытие у вас действительно есть. Дополнение медицинского страхования вашего ветерана планом Medicare может быть хорошей идеей, особенно потому, что медицинское покрытие Администрации ветеранов (VA) может сильно различаться от человека к человеку и с течением времени.

Здесь мы рассмотрим различные планы Medicare, TRICARE и медицинские льготы для ветеранов, а также то, как они все работают вместе.

Поделиться на Pinterest

Имеют ли ветераны право на участие в программе Medicare?

Вы можете иметь как страховое покрытие VA, так и Medicare, если вы:

имеют возраст 65 лет и старше и участвуют в программе Medicare Part B.

имеют любой возраст и имеют соответствующую инвалидность, терминальную стадию почечной недостаточности (ESRD) или боковой амиотрофический склероз (ALS) и участвуют в обеих программах Medicare. Часть А и Часть Б

Медикэр не является обязательной, и вы можете рассмотреть возможность отсрочки или отказа от покрытия Medicare и полагаться только на свои льготы VA.

Если вы думаете об отсрочке Medicare, обсудите плюсы и минусы с ВА. представитель. Важно знать, будет ли ваш текущий план работать с Medicare и будет ли он работать с Medicare, чтобы вы могли выбрать наиболее полную возможную сумму превышения.

Полный отказ от участия в программе Medicare также возможен, но вам придется отказаться от пособий социального обеспечения и вернуть все уже полученные вами выплаты социального обеспечения.

Покрытие Medicare и VA

Если у вас есть другая форма медицинского страхования, например план частного страхования, Medicare, Medicaid или TRICARE, вы можете использовать VA. медицинские льготы вместе с этими планами.

Однако при регистрации в программе здравоохранения VA вы должны предоставить информацию о другом страховом покрытии.

VA может выставить счет вашей частной страховой компании за уход, расходные материалы или лекарства, предоставленные для лечения заболеваний, не связанных с оказанием услуг. Это может привести к значительным личным расходам для вас, особенно если вы не оплатили франшизу по частному медицинскому страхованию.

Агентство по делам ветеранов не выставляет счета Medicare или Medicaid, но может выставлять счет плану дополнительного медицинского страхования Medicare за покрываемые услуги.

Дополнительные ресурсы

Чтобы узнать больше о том, как VA взаимодействует с другими медицинскими страховками, см. VA веб-сайт.

Покрытие Medicare

Итак, что, если вы получаете помощь в учреждении, не относящемся к VA, по поводу состояния, которое не связано с оказанием услуг и не покрывается вашим планом страхования VA? Если вам больше 65 лет, именно здесь вам поможет Medicare.

Выбирая каждую часть Medicare, вы получаете для себя более полное медицинское страхование. Вы также с меньшей вероятностью будете платить большие личные расходы.

Далее давайте рассмотрим различные части Medicare.

Medicare Part A

Medicare Part A обычно бесплатна и не требует дополнительных взносов. Эта часть покрывает больничное обслуживание, не относящееся к VA, если у вас возникла неотложная ситуация или вы живете далеко от учреждения VA.

Medicare Part B

Medicare Part B предлагает больше вариантов покрытия для поставщиков медицинских услуг, не входящих в состав VA, а также другие услуги, которые ваш план медицинского обслуживания VA может не покрывать.

Важно отметить, что если вы не зарегистрируетесь в Medicare Part B сразу и позже потеряете страховку VA, взимается плата за позднюю регистрацию.

Медикэр, часть C

Medicare Part C, также известная как Medicare Advantage, предлагает медицинское страхование, которого нет в VA и базовой программе Medicare. Сюда входят стоматология, зрение, слух, лекарства, отпускаемые по рецепту, и многое другое.

Однако следует учитывать и некоторые потенциальные недостатки, в том числе дополнительные расходы на план, необходимость оставаться в сети поставщика медицинских услуг и отсутствие страхового покрытия. во время путешествия.

При принятии решения о том, какой тип плана подойдет вам лучше всего, примите во внимание ваши конкретные потребности в страховом покрытии и бюджет.

Medicare Part D

Medicare Part D — это план страхования рецептурных лекарств. Хотя цены на лекарства в нем обычно выше, чем в плане VA, он может покрывать лекарства, которые не покрываются планом VA. Планы части D также позволяют вам пойти в предпочитаемую вами розничную аптеку и получить рецепты у врачей, не имеющих статуса VA.

Планы Medigap

Дополнительные планы, такие как Medigap, полезны для покрытия чрезвычайных ситуаций или когда вы выезжаете за пределы США. Они также полезны, если вы не живете рядом с поставщиком услуг или медицинским учреждением, одобренным VA, или если вы находитесь в группа льгот VA с более низким приоритетом.

Как мне зарегистрироваться в Medicare?

Вы можете легко зарегистрироваться в Medicare онлайн. Следует помнить всего несколько вещей:

Если вам приближается возраст 65 лет, вы можете зарегистрироваться в течение первоначального периода регистрации. Регистрация в программах Medicare по частям A и B начинается за 3 месяца до того, как вам исполнится 65 лет, в месяц вашего дня рождения и через 3 месяца после того, как вам исполнится 65 лет.

Если вы не зарегистрированы, внесите изменения в действующая часть A или B Medicare, или вы старше 65 лет, но все еще хотите зарегистрироваться, период открытой регистрации — с 1 января по 31 марта каждого года.

Чтобы начать регистрацию, посетите страницу Medicare страница регистрации и следуйте инструкциям.

Как Medicare работает с пособиями по делам ветеранов?

Когда у вас есть Медицинское страхование VA, VA платит за врача посещения, рецепты от поставщиков услуг ВА и посещения учреждений ВА. Medicare оплатит любые услуги и рецепты, предоставленные поставщиками медицинских услуг и учреждениями, не относящимися к VA.

Могут быть случаи, когда и VA, и Medicare будут платить. Это может произойти, если вы обращаетесь в больницу, не относящуюся к VA, для получения одобренной VA услуги или лечения, но вам нужны дополнительные процедуры, которые не покрываются планом медицинского обслуживания VA. Medicare возьмет на себя некоторые из этих дополнительных расходов.

Однако помните, что вы по-прежнему несете ответственность за страховой взнос по части B и 20-процентную доплату или сборы за совместное страхование.

Если у вас есть сомнения, вы всегда можете связаться с VA и Medicare по любым конкретным вопросам о страховом покрытии.

Свяжитесь со своими поставщиками страхового покрытия

По вопросам медицинского страхования VA звоните по номеру 844. -698-2311

По вопросам покрытия Medicare звоните по телефону 800-MEDICARE

Как Medicare работает с TRICARE?

TRICARE — поставщик медицинского страхования для военных. Он разбит на несколько различных планов в зависимости от вашего военного статуса. Эти планы включают:

TRICARE Prime

TRICARE Prime Remote

TRICARE Prime Overseas

TRICARE Prime Remote Overseas

TRICARE Select

TRICARE Select Overseas

TRICARE For Life

TRICARE Reserve Select

TRICARE Retired Reserve

TRICARE Young Adult

План семейного здравоохранения в США

После того как вы уйдете с военной службы и достигнете 65-летнего возраста, вы получите право на участие в программе TRICARE for Life, если вы участвуете в программах Medicare, части A и B.

Tricare for Life считается вторым плательщиком. Это означает, что счет за любые медицинские услуги, которые вы получаете, выставляется в первую очередь вашему плану Medicare. После оплаты Medicare Tricare оплатит остальную часть, если они покроют эти услуги.

Пример

Вы приходите на ежегодный медосмотр и впервые направляетесь к кардиологу. На приеме у кардиолога вам говорят, что вам необходимо пройти эхокардиограмму и стресс-тест.

Ваш лечащий врач, кардиолог и учреждение, где вы проходите эти анализы, сначала выставят счет вашему плану Medicare. Как только Medicare оплатит все, что покрывается вашим планом, оставшаяся часть счета автоматически будет отправлена в TRICARE.

Ваш план TRICARE покроет оставшиеся расходы, которые Medicare не оплатила, а также любые сострахования и франшизы, которые вы можете задолжать.

Если у вас есть медицинское обслуживание VA и Покрытие TRICARE, вы можете использовать VA для условий, связанных с обслуживанием, и TRICARE для всего остального.

Вы можете иметь право как на участие в программе VA Health, так и на TRICARE. Однако эти системы являются отдельными и не координируют услуги. При сравнении VA и TRICARE для конкретной медицинской процедуры учитывайте стоимость, доступ к медицинской помощи, удобство и то, связано ли это с состоянием, связанным с обслуживанием.

Вы также можете иметь TRICARE и частную медицинскую страховку. При обращении за медицинской помощью вы должны сначала подать претензии своему частному страховщику. TRICARE оплатит оставшуюся сумму счета в пределах допустимого максимума.

Вы также можете объединить любой план TRICARE с Medicaid. В этом случае TRICARE является первым плательщиком, а Medicaid покрывает оставшуюся сумму.

Регистрация TRICARE

Вы можете зарегистрируйтесь в Tricare for Life во время сезона открытой регистрации TRICARE, который начинается в ноябре. Вы также можете зарегистрироваться вне сезона открытых дверей, если у вас есть соответствующее жизненное событие, такое как выход на пенсию с действительной военной службы, брак или смерть члена семьи. У вас есть 90 дней после наступления определенного события в жизни, чтобы изменить страховку или регистрацию.

Вывод

Если вы являетесь ветераном, имеющим медицинскую страховку VA, и вам больше 65 лет, регистрация в плане Medicare может обеспечить более всестороннее покрытие.

Планы VA и TRICARE можно дополнять планами Medicare. Дополнительные дополнительные планы доступны через Medicare, и вы можете выбрать тот, который соответствует вашим конкретным потребностям в стоимости и льготах.

Существует множество вариантов, которые помогут вам создать более сбалансированную программу медицинского обслуживания после 65 лет.

Опубликовано : 2024-08-29 10:50

Читать далее

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.