Реєстрація на Medicare для ветеранів

Якщо ви ветеран, важливо, щоб усі послуги, на які ви маєте право, працювали разом, щоб задовольнити всі ваші потреби в галузі охорони здоров’я.

Але світ пільг для ветеранів може заплутати, і це може бути важко дізнатися, скільки покриття у вас насправді. Додаткове медичне страхування вашого ветерана планом Medicare може бути гарною ідеєю, особливо тому, що медичне покриття Адміністрації ветеранів (VA) може різко відрізнятися від людини до людини та з часом.

Тут ми розглянемо різні плани Medicare, TRICARE та медичні пільги VA та їх взаємодію.

Поділитися на Pinterest

Чи мають ветерани право на Medicare?

Ви можете мати як страхування VA, так і Medicare, якщо ви:

мають вік 65 років або старше та зареєстровані в Medicare Part B

є будь-якого віку та мають інвалідність, термінальну стадію ниркової недостатності (ESRD) або бічний аміотрофічний склероз (ALS) і зареєстровані в обох Medicare Частина А та Б

Medicare не є обов’язковим, і ви, можливо, розглядаєте можливість відкласти або відмовитися від покриття Medicare і покладатися лише на свої пільги VA.

Якщо ви думаєте про відстрочку Medicare, обговоріть плюси та мінуси з VA представник. Важливо знати, як і чи працюватиме ваш поточний план із Medicare, щоб ви могли вибрати найповнішу можливу надлишку.

Також можна повністю відмовитися від Medicare, але вам доведеться відмовитися від пільг соціального страхування та повернути всі виплати соціального страхування, які ви вже отримали.

Покриття Medicare і VA

Якщо у вас є інша форма медичного страхування, як-от план приватного страхування, Medicare, Medicaid або TRICARE, ви можете використовувати VA медичні виплати разом із цими планами.

Однак, реєструючись у програмі охорони здоров’я VA, ви повинні надати інформацію про інше покриття.

VA може виставити рахунок вашій приватній страховій компанії за догляд, матеріали або ліки, надані для лікування захворювань, не пов’язаних із послугами. Це може призвести до значних витрат із вашої кишені, особливо якщо ви не сплатили франшизу за приватним медичним страхуванням.

Компанія VA не виставляє рахунки Medicare або Medicaid, але може виставляти рахунки за план додаткового медичного страхування Medicare за послуги, що покриваються.

Додаткові ресурси

Щоб дізнатися більше про те, як VA взаємодіє з іншими медичними страховками, перегляньте VA веб-сайт.

Покриття Medicare

Отже, що, якщо ви отримуєте допомогу в закладі, що не є VA, із захворюванням, яке не пов’язане з послугами та не покривається вашим планом страхування VA? Якщо вам більше 65 років, тут допоможе Medicare.

Приймаючи участь у кожній частині програми Medicare, ви створюєте для себе більш повне охоплення медичним обслуговуванням. Ви також матимете менше шансів сплачувати великі витрати зі своєї кишені.

Далі розглянемо різні частини Medicare.

Medicare, частина A

Medicare, частина A, зазвичай безкоштовна та не має надбавки. Ця частина охоплює лікарняне лікування, яке не належить до лікарні VA, якщо вам невідкладна ситуація або якщо ви живете далеко від закладу VA.

Medicare Part B

Medicare Part B пропонує більше варіантів покриття для постачальників медичних послуг, які не належать до VA, а також інші речі, які ваш план охорони здоров’я VA може не покривати.

Важливо зауважити, що якщо ви не зареєструєтеся в Medicare Part B одразу й пізніше втратите покриття VA, стягуватиметься плата за пізню реєстрацію.

Medicare Part C

Medicare Part C, також відома як Medicare Advantage, пропонує медичне покриття, якого немає у VA та базовій програмі Medicare. Це стосується лікування зубів, зору, слуху, ліків, що відпускаються за рецептом, тощо.

Однак є деякі потенційні недоліки, які також слід враховувати, зокрема додаткові витрати на план, необхідність залишатися в мережі постачальника та відсутність покриття під час подорожі.

Вирішуючи, який тип плану вам найкраще підійде, враховуйте свої конкретні потреби в охопленні та бюджет.

Medicare Part D

Medicare Part D — це план ліків, що відпускаються за рецептом. Незважаючи на те, що зазвичай він має вищі ціни на ліки, ніж план VA, він може охоплювати препарати, які не покриваються VA. Плани частини D також дають вам змогу відвідати бажану роздрібну аптеку та отримати рецепти від лікарів, які не є VA.

Плани Medigap

Додаткові плани, як-от Medigap, корисні для покриття надзвичайних ситуацій або під час подорожі за межі США. Вони також корисні, якщо ви не живете поблизу схваленого VA провайдера чи медичного закладу, або якщо ви перебуваєте в група пільг VA з нижчим пріоритетом.

Як мені зареєструватися в Medicare?

Ви можете легко зареєструватися в Medicare онлайн. Є лише кілька речей, про які слід пам’ятати:

Якщо вам наближається 65 років, ви можете зареєструватися під час початкового періоду реєстрації. Реєстрація в Medicare, частини A і B, починається за 3 місяці до того, як вам виповниться 65 років, у місяць вашого народження, і через 3 місяці після того, як вам виповниться 65 років.

Якщо ви не зареєстровані, бажаєте внести зміни до існуюча програма Medicare, частина A або B, або їм більше 65 років, але вони все ще хочуть зареєструватися, відкритий період реєстрації триває з 1 січня до 31 березня кожного року.

Щоб розпочати реєстрацію, відвідайте сторінка реєстрації та дотримуйтесь підказок.

Як Medicare працює з пільгами VA?

Якщо у вас є медичне страхування VA, VA оплачує лікаря візити, рецепти від постачальників VA та візити до закладу VA. Medicare оплачуватиме будь-які послуги та рецепти від постачальників медичних послуг і закладів, які не належать до VA.

Можуть бути випадки, коли платитимуть і VA, і Medicare. Це може трапитися, якщо ви звернетесь до лікарні, яка не є VA, щоб отримати схвалену VA послугу або лікування, але вам потрібні додаткові процедури, які не покриваються планом охорони здоров’я VA. Medicare візьме на себе деякі з цих додаткових витрат.

Однак пам’ятайте, що ви все одно несете відповідальність за внесок за частиною B і 20-відсоткову доплату або комісію за співстрахування.

Якщо ви сумніваєтеся, ви завжди можете зв’язатися з VA та Medicare щодо будь-яких конкретних питань щодо покриття.

Зв’яжіться зі своїми постачальниками послуг страхування

З питаннями щодо покриття охорони здоров’я VA телефонуйте за номером 844 -698-2311

З питань покриття Medicare телефонуйте за номером 800-MEDICARE

Як Medicare працює з TRICARE?

TRICARE є постачальником військового медичного страхування. Він розбитий на кілька різних планів залежно від вашого військового статусу. Ці плани включають:

TRICARE Prime

TRICARE Prime Remote

TRICARE Prime Overseas

TRICARE Prime Remote Overseas

TRICARE Select

TRICARE Select Overseas

TRICARE For Life

TRICARE Reserve Select

TRICARE Retired Reserve

TRICARE Young Adult

Сімейний план охорони здоров'я США

Після того, як ви звільнитеся з військової служби та досягнете 65 років, ви матимете право на TRICARE for Life, якщо ви зареєстровані в Medicare, частини A та B.

Tricare for Life вважається другим платником. Це означає, що ваш план Medicare спершу виставляє рахунок за будь-які медичні послуги, які ви отримуєте. Після оплати Medicare Tricare заплатить решту, якщо вона покриває ці послуги.

Приклад

Ви йдете на щорічний медогляд, і вас вперше направляють до кардіолога. Під час візиту до кардіолога вам скажуть, що вам потрібно зробити ехокардіограму та стрес-тест.

Ваш лікар первинної медичної допомоги, кардіолог і заклад, де ви проходите ці тести, спершу виставлятимуть рахунок за ваш план Medicare. Коли Medicare оплачує все, що покривається вашим планом, залишок рахунку автоматично надсилається до TRICARE.

Ваш план TRICARE покриє залишкові витрати, які не сплатила Medicare, а також будь-яке співстрахування та франшизи, які ви можете заборгувати.

Якщо у вас медичне обслуговування та Покриття TRICARE, ви можете використовувати VA для підключених послуг і TRICARE для всього іншого.

Ви можете мати право як на медичне обслуговування VA, так і на TRICARE. Однак системи окремі й не координують послуги. Порівнюючи VA та TRICARE для певної медичної процедури, враховуйте вартість, доступ до медичної допомоги, зручність і те, чи це пов’язано з послугою.

Ви також можете мати TRICARE та приватне медичне страхування. Звертаючись за медичною допомогою, ви повинні спочатку подати претензії своєму приватному страховику. TRICARE сплатить решту виставленої суми до допустимого максимуму.

Ви також можете поєднати будь-який план TRICARE з Medicaid. У цьому випадку TRICARE є першим платником, а Medicaid покриває решту суми.

Реєстрація TRICARE

Ви можете зареєструватися в Tricare for Life під час відкритого сезону реєстрації TRICARE, який починається в листопаді. Ви також можете зареєструватися поза відкритим сезоном, якщо у вас є важлива життєва подія, наприклад вихід на пенсію з активної служби, шлюб або смерть члена сім’ї. У вас є 90 днів після життєвої події, яка відповідає вимогам, щоб змінити своє покриття або реєстрацію.

Висновки

Якщо ви є ветераном і маєте медичне страхування VA і вам більше 65 років, реєстрація в плані Medicare може забезпечити більш повне покриття.

Плани VA та TRICARE можна доповнити планами Medicare. Додаткові додаткові плани доступні через Medicare, і ви можете вибрати той, який відповідає вашим конкретним потребам щодо вартості та переваг.

Є багато варіантів, які допоможуть вам створити більш збалансовану програму охорони здоров’я після 65 років.

Опубліковано : 2024-08-29 10:50

Читати далі

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.