Dolore mestruale

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I dolori o crampi mestruali sono dolori al basso ventre che si verificano quando inizia il ciclo mestruale (o appena prima). Questo dolore può continuare per 2 o 3 giorni. I crampi possono essere pulsanti o doloranti e possono essere sordi o acuti. I sintomi possono variare da un lieve disagio a un dolore grave che interferisce con le normali attività.

I crampi mestruali sono la principale causa di assenteismo nelle donne di età inferiore ai 30 anni. Sebbene oltre la metà delle persone che hanno il ciclo mestruale avverta un certo disagio, il 10% è temporaneamente disabilitato dai sintomi.

Le prostaglandine sono sostanze chimiche prodotte dall'organismo che causano molti dei sintomi associati al disagio mestruale. Il tessuto che riveste l’utero produce queste sostanze chimiche. Le prostaglandine stimolano la contrazione dei muscoli uterini. Le persone che hanno alti livelli di prostaglandine possono avere contrazioni più intense dell’utero e più dolore. Le prostaglandine possono anche essere responsabili di vomito, diarrea e mal di testa che accompagnano i periodi dolorosi.

Altri crampi di tipo mestruale possono essere causati da condizioni del tratto riproduttivo, come le seguenti:

  • Endometriosi: tessuto simile al tessuto uterino cresce all'esterno dell'utero.
  • Fibromi e adenomiosi - escrescenze non cancerose (benigne) nell'utero
  • Infezioni negli organi riproduttivi
  • Gravidanza anomala, come una gravidanza ectopica (gravidanza nelle tube, all'esterno dell'utero)
  • IUD (dispositivo intrauterino) utilizzato per il controllo delle nascite
  • Cisti ovarica
  • Cervice stretta

    • Se ha avuto dolori mestruali da quando sono iniziate le mestruazioni, la condizione è chiamata dismenorrea primaria. Se si è sviluppata una condizione fisica come la malattia infiammatoria pelvica o l’endometriosi che causa il dolore, si parla di dismenorrea secondaria. Una volta trattata la condizione medica, il dolore mestruale solitamente scompare.

    Fattori di rischio per il dolore mestruale

    Potresti avere maggiori probabilità di avere crampi mestruali se:

  • Hai avuto il primo ciclo mestruale in un età precoce (meno di 11 anni).
  • I tuoi periodi mestruali sono abbondanti.
  • Sei in sovrappeso o obeso.
  • Fumi sigarette o bevi alcolici.
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  • Non sei mai stata incinta.

    • Oltre ai crampi al basso ventre, potresti avere anche alcuni di questi sintomi durante i crampi mestruali:

  • Dolore alla parte bassa della schiena
  • Dolore alle gambe che si irradia lungo le gambe
  • Nausea
  • Vomito
  • Diarrea
  • Mal di testa
  • Irritabilità
  • Debolezza
  • Svenimenti (in casi estremi)

    • Il medico ti consiglierà chiedi informazioni sulla tua storia medica, nonché domande sul dolore e sui sintomi mestruali. Preparati a parlare di questi dettagli:

  • Il momento dei crampi in relazione all'inizio del ciclo
  • Tipo di dolore
  • La tua età quando sono iniziati i crampi
  • Qualsiasi cambiamento recente nel dolore
  • Mestruazioni irregolari
  • Secrezioni vaginali
  • Dolore durante i rapporti
  • Infertilità
  • Storia di infezioni pelviche
  • Età in cui si è verificato il primo ciclo mestruale
  • Farmaci attuali
  • Quali cose sembrano migliorare o peggiorare il dolore

    • Il medico eseguirà un esame pelvico per verificare eventuali problemi. Se ci sono dubbi su una possibile infezione, le colture cervicali e un esame del sangue confermeranno la diagnosi. Potresti sottoporsi anche a questi test:

  • Il medico può ordinare un test di gravidanza se i tuoi periodi sono irregolari o se non usi regolarmente il controllo delle nascite.
  • Un esame ecografico è necessario se il medico scopre masse anomale durante l'esame pelvico o si verifica una nuova insorgenza di dolore mestruale.
  • Un medico può raccomandare una laparoscopia, che è una procedura chirurgica minore che consente al medico di guardare direttamente nel cavità pelvica con un endoscopio a fibre ottiche. Questa è una procedura ambulatoriale che utilizza incisioni molto piccole.
  • Un'isteroscopia è un'altra procedura possibile. Inserendo un isteroscopio (un sottile tubo illuminato) attraverso la vagina, il medico può vedere all'interno della cervice e dell'utero senza incisioni. Questo può essere fatto in uno studio medico o in un ospedale.

    • Lì sono diversi tipi di trattamento.

     

    Farmaci per i dolori mestruali

    Il modo migliore per alleviare i dolorosi crampi mestruali è assumere un farmaco antinfiammatorio. Ibuprofene, ketoprofene e naprossene sono disponibili senza prescrizione medica e sono efficaci nel bloccare gli effetti delle prostaglandine.

  • Questi farmaci funzionano meglio se assunti prima dell'inizio delle mestruazioni e possono essere continuati per tutto il tempo necessario. . Se un tipo non allevia il dolore, provane un altro, perché questi farmaci non funzionano allo stesso modo in tutti.
  • Questi farmaci possono essere dannosi per lo stomaco. Se ha avuto problemi ai reni o allo stomaco (come ulcere o reflusso), informi il medico prima di iniziare questo tipo di farmaci. Assumere le pillole durante i pasti può aiutare a prevenire il mal di stomaco.
  • Iniziare una qualche forma di controllo delle nascite ormonale è un'altra opzione per controllare o fermare i crampi mestruali. Può trattarsi di una pillola, un'iniezione, un cerotto transdermico o uno IUD contenente ormoni. Questi metodi possono ridurre o eliminare il flusso mestruale riducendo il dolore.

    • Trattamento domiciliare per il dolore mestruale

    Se i farmaci antinfiammatori non sono un'opzione o se è necessario un maggiore sollievo, puoi provare queste cose per alleviare i crampi mestruali:

  • Un cuscinetto riscaldante per la zona pelvica
  • Massaggio alla schiena e al basso ventre
  • Esercizio fisico, soprattutto prima dell'inizio delle mestruazioni
  • Tiamina (100 milligrammi al giorno)
  • A basso contenuto di grassi dieta vegetariana
  • Calcio (1.200 mg al giorno)

    • Chirurgia del dolore mestruale

    La chirurgia può trattare alcune cause di crampi mestruali come fibromi, polipi, cisti ovariche o endometriosi.

  • La D&C viene utilizzata per rimuovere i polipi uterini.
  • La laparoscopia è usato per trattare l'endometriosi pelvica o le cisti ovariche.
  • L'ablazione endometriale distrugge il rivestimento dell'utero.
  • L'isterectomia rimuove completamente l'utero.
  • Miomectomia ​​​​​​​rimuove solo i fibromi e lascia l'utero.

    • Terapie alternative per il dolore mestruale

    Se l'assunzione di contraccettivi ormonali non è un'opzione a causa di problemi di salute o non aiuta, ci sono altre alternative.

  • Agopuntura
  • Indossare una TENS unità, un piccolo dispositivo elettrico che interferisce con i segnali del dolore mentre viaggiano verso il cervello

    • La maggior parte delle persone riscontra miglioramenti significativi con l'assistenza domiciliare. Ma dovresti chiamare il tuo medico in queste situazioni:

  • I tuoi crampi mestruali continuano a essere dolorosi più a lungo del solito.
  • Il dolore è improvvisamente peggiore o diverso.
  • Il sanguinamento è eccessivo e richiede più di un assorbente o un tampone all'ora.
  • Segni di infezione, come febbre, brividi e dolori muscolari, si verificano con il tuo.
  • Pensi di essere incinta e si verifica uno di questi sintomi.

    • Il tuo medico può aiutarti a gestire la maggior parte dei sintomi. Ma dovresti andare al pronto soccorso dell'ospedale se si verifica uno dei seguenti problemi:

  • Svenisci.
  • Hai vertigini quando ti alzi.
  • Un dolore pelvico improvviso e intenso ti fa piegare in due.
  • Il tessuto passa attraverso il flusso mestruale. Il tessuto appare spesso argentato o grigiastro.
  • Sei incinta e soffri di forti dolori di tipo mestruale.

    • Prevenzione del dolore mestruale

    Previeni i crampi mestruali dolorosi con queste tecniche:

  • Mantieni un peso corporeo sano.
  • Non fumare.
  • Non bere troppo alcol.
  • Fai attività fisica regolarmente.

    • I farmaci antinfiammatori sono efficaci all'80% nell'eliminare i crampi mestruali. Il controllo delle nascite ormonale riduce il dolore nel 90% dei casi. I crampi tendono anche a diminuire di intensità con l’avanzare dell’età. I crampi possono scomparire dopo la prima gravidanza.

    Pubblicato : 2024-08-26 09:03

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